足踝术后康复:逐步恢复踝关节功能的科学方法
足踝康复是一个重要的过程,特别是对于那些经历了踝关节内、外侧副韧带损伤手术的人来说。虽然损伤机制不同,但康复的基本原则和方法是相似的。以下是一份详细的康复指南,旨在帮助你逐步恢复踝关节的功能。
术后1天
开始进行足趾活动,尽量大范围地活动足趾,但不要引起踝关节活动。每小时进行一次5分钟的练习。同时,进行股四头肌等长收缩练习,尽可能多做,但不要增加疼痛,目标是每天做500次以上。
术后2天~3周
继续进行上述练习,并开始抬腿练习,每组30次,连续做4~6组,2~3次/日。同时,逐渐开始腿部肌力练习,使用中等负荷,目标是每组20次,连续做2~4组,组间休息60秒,直到疲劳为止。
术后4周~6周
开始进行踝关节主动屈伸练习,缓慢、用力、最大限度地绷脚尖和勾脚尖,10~15分钟/次,2次/日。可以在练习前热水泡脚20~30分钟,以提高组织温度改善延展性。由专业医师决定开始被动踝关节屈伸练习,逐渐加力并增大活动度,10~15分钟/次,2次/日。开始负重及重心转移练习,使换腿逐渐负重,5~10分钟/次,2次/日。目标是训练2周左右达到正常步态行走。开始静蹲练习,2分钟/次,休息5秒,10次/组,2~3组/日。进行抗阻“勾脚”和“绷脚”练习,30次/组,组间休息30秒,连续做4~6组,2~3次/日。开始前向、后向和侧向跨步练习,20次/组,组间间隔30秒,连续做2~4组,2~3次/日。
手术6~8周后
开始进行踝关节内外翻活动度练习,缓慢、用力、最大限度内外翻踝关节,10~15分钟/次,2次/日。全面恢复踝关节肌力和控制力,进行提踵练习,2分钟/次,休息5秒,10次/组,2~3组/日。进行坐位垂腿“勾脚”练习,30次/组,组间休息30秒,连续做4~6组,2~3次/日。进行抗阻内外翻练习,30次/组,组间休息30秒,连续做4~6组,2~3次/日。强化下肢功能,进行保护下全蹲和单腿蹲起练习,3~5分钟/次,1~2次/日。进行台阶前向下练习,20次/组,组间间隔30秒,连续做2~4组,2~3次/日。