美国2019年癌症治疗与生存统计年报：肺癌、结直肠癌和乳腺癌的治疗进展与健康影响

根据最新发布的美国2019年癌症治疗与生存统计年报，截至2019年1月1日，超过1690万美国人有癌症病史。其中，男性810万，女性880万。最常见的三种癌症分别是前列腺癌、结直肠癌和黑色素瘤（在男性中），以及乳腺癌、子宫体癌和结直肠癌（在女性中）。预计到2030年1月1日，存活癌症患者将超过2210万。

本文将详细介绍肺癌、结直肠癌和乳腺癌的治疗进展和健康影响。肺癌的治疗分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。对于少数I期和II期非小细胞肺癌患者，绝大多数接受外科手术；而大多数III期非小细胞肺癌患者接受化疗和/或放疗。目前有几种靶向和免疫治疗药物可用于治疗晚期非小细胞肺癌，但有些药物仅用于治疗具有特定基因突变的癌症。肺癌的1年相对生存率从1975年至1977年的34%上升到2011年至2014年的47%，主要是由于手术技术和放化疗的进步。

结直肠癌的治疗方法包括结肠切除术、直肠切除术或直肠结肠切除术。对于一些有限转移的IV期结肠癌和直肠癌患者，外科治疗（通常联合化疗和/或放疗）是一种选择。根据肿瘤的分子特性，一些靶向药物和免疫疗法也可用于治疗转移性疾病。总体来看，结肠直肠癌患者的5年相对生存率为65%，但直肠癌患者的5年相对生存率（67%）略高于结肠癌患者（64%）。

乳腺癌的治疗方法包括保乳术+辅助放疗、乳房切除术、激素治疗和化疗。对于转移性乳腺癌，放疗和化疗是常见的治疗方法。乳腺癌的5年相对生存率从1984~1986年的79%提高到2008~2014年的91%，这主要归功于治疗的进步和早期诊断率的提升。然而，三阴性乳腺癌的治疗仍然是一个挑战，目前主要局限于化疗。

除了治疗进展外，文章还讨论了肺癌、结直肠癌和乳腺癌幸存者可能面临的短期和长期健康影响，包括疼痛、疲劳、情绪困扰、淋巴水肿、心血管疾病等。文章强调了支持性护理的重要性，包括心理介入、姑息治疗以及癌症康复，以改善不同阶段幸存者的生活质量。