乳头溢液：分类、病因、临床表现、诊断和治疗

乳头溢液是一种常见的乳房问题，可以分为生理性和病理性两种。生理性溢液通常发生在妊娠和哺乳期、口服避孕药或镇静药引起的双侧乳头溢液以及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等情况下。病理性溢液则是一侧或双侧来自一个或多个导管的间断性、持续性的乳头溢液。

病理性溢液的主要病因包括间脑疾病或脑垂体病变、内分泌系统疾病、胸部疾病和激素类药物等。临床表现多样，可能包括乳腺导管扩张症、乳管内乳头状瘤、乳房囊性增生和乳腺癌等不同类型的疾病。

对于乳头溢液的诊断，需要结合病史、体格检查、溢液类型、单管溢液还是多管溢液以及辅助检查等多种因素。常见的检查方法包括实验室检查、近红外线乳腺扫描、B超检查和选择性乳腺导管造影等。

治疗方案因病因和临床表现而异。对于假性溢液，可以采取相应的局部治疗；对于真性溢液，可能需要药物治疗、手术治疗或中药治疗等不同方法。对于肿瘤性溢液，可能需要进行局部区段切除或乳腺癌根治术等手术治疗。