非酒精性脂肪性肝病：肝癌的新兴主要病因

2015年4月24日，欧洲肝脏研究学会（EASL）年会公布了一项新的研究数据，显示非酒精性脂肪性肝病正逐渐成为肝癌的主要病因。根据统计，从2004年至2009年，脂肪肝患者的肝癌年增加率约为5%。这类肝病的流行使得疾病相关并发症的负担也随之上升。

患有癌症的脂肪肝患者的生存期比患有肝癌的乙肝、丙肝患者要短。通常出现临床症状时已是晚期，而且因为合并症的关系，患者无法进行肝脏移植手术。更值得关注的是，晚期纤维化患者发展为肝癌的风险更高。Younossi博士认为这部分患者有可能是非酒精性脂肪性肝炎，确诊该病的唯一方法是肝活检，由于该方法是侵入性的，只有少数人能够完成，大量的非酒精性脂肪性肝炎患者尚未确诊。

建议脂肪肝患者也要定期检查，看是否有肝纤维化发生。如果有的话，要每6个月进行1次肝癌筛查。目前，对于脂肪肝患者除了饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为外，尚无有效的治疗药物。肝纤维化是包括脂肪肝在内的所有慢性肝病进展成肝硬化、肝癌等终末期肝病必经阶段，也是唯一可逆的病理阶段，该环节的针对性治疗至关重要。把握最佳治疗时机，会给患者带来更多获益。

在肝纤维化治疗领域中，中医有着西医所未能及的优势，中成药在该领域取得了不小的成绩，甚至进入美国做II期临床试验，扶正化瘀片就是很好的例子，它通过活血祛瘀、益精养肝，提高机体免疫力，改善肝脏微循环，从多个环节抑制肝纤维化的进展，从而控制病情。脂肪肝患者最主要的是调节饮食、多运动。控制热量摄入、限制脂肪和碳水化合物摄入，忌辛辣刺激性食物，劳逸结合，起居有常，定期体检必不可少。