警惕丙型肝炎:了解并防治这位“隐形杀手”

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疾病解码者

丙型肝炎(HCV)是一种常见的病毒性肝炎,全球范围内广泛流行。它是欧洲、美国、日本等国家导致肝硬化和肝癌的主要病因,也是我国输血后肝炎的主要病因。然而,公众对丙肝的知晓率仅为38%,远低于甲肝和乙肝。这种认知的不足,导致了几个误区的产生。

首先,很多人认为丙肝患者较少。实际上,丙肝检查并不在常规体检范围内,很容易被漏诊。即使转氨酶不高,也不能说明丙肝患者少。我国的丙肝病毒感染人群约有4千万。

其次,有人错误地认为丙肝没有乙肝危害大。实际上,丙肝具有更强的隐蔽性,且更容易慢性化。丙肝发展为肝硬化、肝癌的比例也都在乙肝之上。

再次,许多人错误地认为丙肝只能通过输血传染。事实上,除了输血或使用血制品,丙肝的传播途径还包括破损皮肤、黏液、性行为和母婴传播。需要注意的是,接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。

丙肝的早期症状轻微,病程较慢。很多患者在感染丙肝病毒(HCV)后没有任何症状,慢性丙肝病人甚至可以在20年间没有任何明显症状。只有少数患者可能会感觉身体无力、恶心和右季肋部不适等,部分患者可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及轻度肝、脾肿大。总之,大部分丙肝患者的症状非常轻微,容易被误诊为其他疾病,感染丙肝病毒后,自身往往感觉不到,一旦有所症状出现,很可能已经错过最佳的治疗时间。

如果发现感染丙肝,如何治疗呢?丙肝抗病毒治疗是目前的惟一途径。只有通过抗病毒治疗,才能阻断丙肝不断发展的进程。早期发现有70%以上的患者可获得病毒的有效清除。需要注意的是,最新的“丙型肝炎防治指南”指出:只要血清HCV RNA阳性的丙肝,即使肝功能正常的患者也需要抗病毒治疗。

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