高龄丙型肝炎合并肝癌患者的抗病毒治疗与管理
一位81岁的男性患者被诊断出患有肝细胞癌(1a期)、丙型肝炎肝硬化(代偿期)、脾功能亢进、低血小板血症、2型糖尿病和原发性高血压。首先,针对肝癌进行了射频消融术联合过继细胞免疫治疗,成功治愈并预防复发及转移。随后,为了提高患者的生存质量和延缓肝硬化的进展,医生决定对其进行抗病毒治疗。考虑到患者存在干扰素相对禁忌症,选择了甘乐能从100ug起始皮下注射治疗,疗程一年。结果显示,HCVRNA阴转,丙型肝炎实现了临床治愈。
医生指出,尽管慢性丙型肝炎患者已经发生肝癌,但抗病毒治疗仍然非常重要。它可以清除丙肝病毒,降低肝癌新发的风险,并为肝癌的后续治疗创造条件。对于伴有糖尿病、肝硬化、血小板低下等干扰素治疗禁忌症的患者,医生建议在有经验的医生严密监测下,从小剂量开始应用干扰素。高龄并不是丙型肝炎干扰素治疗的禁忌症,老年患者也可以通过抗病毒治疗获得良好的治疗效果。
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