甲状腺乳头状癌:预后良好但仍需规范化治疗
甲状腺乳头状癌通常具有良好的生物学特性和预后,然而,少数情况下可能会转化为恶性程度极高的未分化癌。研究表明,甲状腺乳头状癌、滤泡癌和霍斯勒氏细胞癌的10年生存率分别为93%、85%和76%。尽管未分化癌的恶性程度较高,但实际上,死于甲状腺癌的患者中有95%属于这三种类型的癌症。
近30%的分化型甲状腺癌患者可能在几十年内复发,其中66%的复发发生在治疗后的第一个十年内。颈部复发被认为是一种潜在的致死因素,可能导致8%的患者死亡,而远处转移的患者则有50%的死亡率。影响分化型癌预后的最重要因素包括年龄、病理分期、肿瘤组织类型、原发肿瘤大小、局部浸润、远处转移、是否接受规范化治疗以及是否合并某些家族综合征等。
因此,甲状腺乳头状癌也需要尽早进行规范化治疗和密切随访观察,以降低复发风险和死亡率。
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