中年女性背部疼痛引发的B淋巴细胞性淋巴瘤/白血病手术案例
一名中年女性因背部疼痛20天而就诊,经外院胸椎MRI检查显示胸6/7左侧椎间孔异常信号。该患者有直肠癌手术史,全身PETCT检查结果显示T6左侧椎弓根、横突及第6后肋软组织致密影,虽然骨破坏不明显,但FDG高代谢。由于病变性质不能确定,初步考虑为神经源性肿瘤可能。
手术计划采用单侧入路,进行病变切除和单侧钉棒固定。术中发现病变呈淡黄色、质地硬,一部分位于椎管内硬膜外,另一部分通过椎间孔向胸膜后方侵犯,病变与神经根无明显关系,局部骨质破坏不明显。
术后病理结果显示为B淋巴细胞性淋巴瘤/白血病。患者术后恢复良好,并转至血液科继续接受后续治疗。
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