脊髓栓系综合征:新生儿背部“尾巴”的治疗方法

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新生儿的健康是每个家庭最关心的问题。然而,当你发现新生儿背部有一个奇怪的“尾巴”时,可能会感到惊讶和担忧。这种现象可能是脊髓栓系综合征的症状之一。脊髓栓系综合征是由于脊髓下端在生长过程中未能正常上升,导致一系列神经症状的出现。

脊髓栓系综合征的主要病理机制是多种先天性发育异常引起的。这些异常包括隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓终丝紧张、腰骶椎管内脂肪瘤、先天性囊肿及潜毛窦等。除了这些先天性因素外,腰骶部脊膜膨出术后粘连也可能导致脊髓再栓系。

脊髓栓系综合征的临床表现与脊柱裂有相似之处。主要症状包括腰骶部皮肤改变、下肢运动障碍、下肢感觉障碍和大小便功能障碍。这些症状可能是由于脊髓末端的血液循环障碍引起的。

治疗脊髓栓系综合征的方法主要是手术松解栓系和切除病灶。手术的目的是预防病情继续恶化,并尽可能改善患者的症状。对于大小便功能尚正常的患者,建议及早进行系统的检查、评估和手术治疗。对于已经出现大小便功能障碍的患者,需要结合其全身情况及相关检查情况选择手术与否。手术时应贯彻微创理念,避免神经损伤,减少再粘连和栓系,以及预防术后伤口并发症。术后需要进行随访,指导泌尿系功能障碍的防治、下肢运动和感觉的康复,以及下肢畸形的矫治。

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