深入了解下肢深静脉血栓形成：原因、症状、治疗及预防

深静脉血栓形成（DVT）是一种常见的血管疾病，特别是在下肢。它是由于血液在深静脉内不正常凝结，导致深静脉管腔部分或完全堵塞所引起的。下肢DVT可能会引起一系列症状，包括疼痛、肿胀等，严重时甚至可能导致肺栓塞和猝死。

深静脉血栓形成的主要原因包括血流瘀滞、静脉壁损伤和高凝状态。其中，血液瘀滞在静脉血栓形成过程中起着关键作用。下肢深静脉血栓好发于下肢，这是因为下肢静脉回流受阻，血液易在下肢发生血流缓慢和瘀滞。

易患下肢深静脉血栓的人群包括长期卧床或不活动者、创伤、肥胖、高血脂或年龄在40岁以上者、心肌梗死、心力衰竭、中风、肾病综合症患者、恶性肿瘤患者、有口服避孕药、妊娠、静脉曲张或以往有血栓形成史者等。手术和创伤病人尤其容易并发下肢深静脉血栓。

下肢深静脉血栓形成的治疗方法主要包括抗凝治疗、溶栓治疗和手术治疗。抗凝治疗旨在阻断血栓形成过程中凝血因子活化这一环节。常用的抗凝药物包括肝素和香豆素类衍化物。溶栓治疗的方式包括全身性应用溶栓药物、患肢动脉应用溶栓药物、患肢深静脉应用溶栓药物。手术治疗适应证主要为急性下肢DVT，例如原发性髂股静脉血栓形成而病期未超过72小时者，或有深静脉顺行取栓条件者在发病后7-10天内。

在治疗过程中，患者应采取卧床休息，抬高患肢、局部湿热敷等措施。起床活动时，需穿循序梯度减压弹力袜或者用弹力绷带。下肢深静脉血栓形成后综合征是指下肢DVT经过治疗后，症状虽有好转，但站立或活动后出现下肢肿胀、水肿，逐渐引起下肢浅静脉曲张、小腿皮肤色素沉着、硬化，甚至溃疡形成。其治疗以非手术为主，包括弹力绷带包扎或穿弹力袜。