关节镜下清理术在骨性关节炎治疗中的作用

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骨性关节炎的药物治疗通常只能缓解症状,无法根本改变和控制疾病的进程。当保守治疗方法无法有效控制症状时,关节镜下清理术成为了治疗膝关节骨性关节炎的重要手段之一。这种介于保守治疗和人工关节置换术之间的方法已被广泛应用,但仍然不能达到治愈的效果。

从理论上讲,关节镜下清理术具有物理和化学作用。通过清除骨软骨碎片、游离体和各种致炎因子,稀释关节内的软骨降解酶类,清除胶原抗体,减缓自身免疫反应,减少滑膜炎症,消除滑膜水肿,降低膝关节内压,从而发挥物理效应。同时,冲洗液中的阳离子可以中和软骨表面的负电荷,补充钠(钾)离子,调节软骨和滑膜的细胞生理功能,碱化关节液而提供化学帮助。

需要注意的是,关节镜下清理术只是一种清理手段,不能从根本上改变关节老化的事实,也不能修复已经损伤的关节。因此,对于严重的骨性关节炎患者,应该考虑进行关节置换术。

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