新型靶向药物让多发性骨髓瘤患者带瘤生存
多发性骨髓瘤(MM)是最常见的已确诊血液肿瘤,发病率仅次于非霍奇金淋巴瘤。虽然MM仍然无法治愈,但新型靶向药物治疗策略已经取得了重要进展。来那度胺等免疫调节剂可以使MM患者的症状明显缓解,并有效延长生存期。专家预计,有的患者甚至可以“带瘤生存”达10年。
MM的病因和疗法目前仍不明确。它起源于浆细胞,正常的浆细胞负责生成对抗感染的抗体,而癌变的浆细胞——骨髓瘤细胞不但失去了产生抗体的功能,还会在骨髓中大量增殖,导致身体出现如贫血、骨痛、骨折、免疫力下降、高钙血症、蛋白尿、肾功能不全等症状。据统计,大约80%的患者会患有骨损害、骨折和(或)骨质疏松症,大约40%的患者会进展为肾衰竭。
新型靶向药物的出现,明显提升了MM的治疗效果。这些药物可以先不考虑做自体干细胞移植,患者“带瘤”也能生存。然而,医院应先采集患者的干细胞,在必要时进行移植。值得注意的是,MM初诊误诊率高达70%,因此对于40岁以上的人,如果出现不明原因的贫血、骨痛、肾功能不好,而在专科常规治疗无效的话,就要警惕MM,及时到血液科检查。
来那度胺是一种新一代免疫调节剂的代表药物,具有更强的抗肿瘤作用,能在更低的浓度下达到抗肿瘤以及提高免疫的效果。同时该药品的安全性得到了充分的认证,没有发现其有类似于沙利度胺的致畸作用,副作用小于同类产品。来那度胺是一种囗服药物,不良反应较少,耐受性好,在家就能治疗,明显提高了患者的依从性。
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