小儿脑性瘫痪的高危因素与筛查
在出生前到婴儿期内,任何可能导致非进行性脑缺陷或损伤,进而引起中枢性运动障碍的因素都可以被视为小儿脑性瘫痪的高危因素。对这些具有高危因素的儿童进行的发育监测被称为高危儿筛查。通过超早期筛查,可以在早期发现宝宝是否存在运动发育落后或脑瘫等肢体运动障碍。对于发现问题的儿童,早期干预可以将发生率和致残率降至最低。
以下是需要在5个月内进行高危儿筛查的高危因素者:
- 产前因素:包括16岁以下和35岁以上孕妇的分娩;既往妊娠分娩史有异常;妊娠早期出血;妊娠三个月以内病毒感染;吸烟习惯;放射线腹部照射;内分泌疾病史;肥胖;妊高症;糖尿病;妊娠中的感染;妊娠中的重症疾病;长期用药;贫血等。
- 产时因素:包括前置胎盘、胎盘早剥;羊水异常;脐带异常;产程长;剖腹产、产钳助产;臀位、产钳分娩等。
- 产后因素:包括早产、过期产;低出生体重儿、巨大儿;双胎、多胎;缺氧窒息、抽搐、新生儿重症病理性黄疸、呼吸暂停、青紫发作、畸形、产伤、颅内出血,重症贫血、颅内感染;低血糖、缺氧缺血性脑病、酸中毒等。
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