星形细胞瘤:分级、症状与治疗方法

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星形细胞瘤是一种常见的胶质瘤,分为Ⅰ~Ⅵ级。Ⅰ级星形细胞瘤通常在成人大脑白质中生长,分为原浆型和纤维型。肿瘤组织的颜色和硬度类似于橡皮,通常不会出现出血坏死,但可能会形成囊肿。儿童的星形细胞瘤多见于小脑半球。成人的临床表现通常以癫痫开始,逐渐出现瘫痪、失语和精神改变,最后可能出现颅内压增高。儿童的主要症状是颅内压增高。X线片有时可以显示肿瘤钙化影像。

Ⅱ级星形细胞瘤是分化不良的,病程进展相对缓慢。星形细胞瘤的Ⅲ~Ⅳ级即多形性胶质母细胞瘤,恶性程度高,多见于中年之后,常侵犯大脑半球、基底节和丘脑,血管丰富,易出血,周围脑组织水肿明显,可能导致病情突然恶化,病程较短。

治疗方法包括手术切除、放疗、免疫化疗和中医药治疗。对于位于额叶前部的星形细胞瘤,可以进行前额叶包含肿瘤切除。其他部位的星形细胞瘤可能只能部分切除,辅以减压性手术。然而,大多数病例的预后并不理想。

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