下肢深静脉血栓病人何时需要下腔静脉滤器?

下肢深静脉血栓形成的最大威胁是栓子脱落引起的肺栓塞,可能导致猝死。下腔静脉滤器就像一个保护伞,可以捕捉和截住部分脱落的栓子,显著降低肺栓塞的发生率。

下腔静脉滤器的适应症包括:1)存在抗凝禁忌的下肢静脉血栓病人,如颅内出血或大手术后;2)抗凝治疗出现严重并发症(如出血);3)抗凝无效,反复出现急性或慢性下肢深静脉血栓形成;4)抗凝治疗时仍然发生大面积肺动脉栓塞;5)髂股静脉血栓近心段大的游离漂浮的DVT;6)下肢深静脉血栓形成手术取栓或溶栓前;7)服用药物抗凝或制动卧床的依从性差,血栓脱落发生肺栓塞的风险较大。

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