为什么健康体检不能早期发现所有癌症?

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癌症的早期发现对于提高治愈率至关重要。然而,事实上只有少数几种癌症,如乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌和前列腺癌等,在无症状的情况下可能通过常规健康体检和普查被早期发现。其他大多数癌症都是因为出现临床症状后才被诊断出来的。即使使用昂贵的仪器设备检查,也不能保证能早期发现所有癌症。

那么,为什么健康体检难以早期发现所有癌症呢?主要原因包括以下几点:

  • 微小肿瘤:对于位置较深的微小肿瘤,常规身体检查和影像学检查可能无法检测出来。只有当肿瘤生长到一定大小和密度时,才可能被发现。
  • 隐匿生长部位:一些癌症如胰腺癌、卵巢癌和纵隔肿瘤等生长在隐蔽的部位,难以通过常规体检早期发现。
  • 恶性行为:某些高恶性度的癌症,原发病灶很小就可能已经发生了血行播散或淋巴道播散。例如,小细胞肺癌恶性程度高,病变恶化快,即使通过X线胸片发现肺部小结节,也可能已发生全身广泛转移。
  • 检测方法限制:体检是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。然而,体检中各项血液检验指标、B超、X光、肛诊、妇科体检中的巴氏涂片、LCT、阴道镜检查、子宫内膜癌筛查、乳腺钼钯摄片等常用的肿瘤检查方法都存在一定的局限性。
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