尿道下裂手术后：性功能的重要性

最近在门诊中遇到一位患者，他在婚检时被发现有性功能障碍。经过调查，原因是他在7岁时进行了先天性尿道下裂手术。尽管手术成功，但家长和医生都忽视了性功能的恢复和监测，仅关注了尿道狭窄、尿瘘等并发症的发生情况。

尿道下裂是一种常见的先天性畸形，然而公众对此知之甚少。手术是目前唯一有效的治疗方法，但手术本身也存在并发症的风险。因此，很多家长和医生在手术后只关注孩子的尿道狭窄、尿瘘、尿道憩室等并发症，而忽视了患者成年后的性功能和生育问题。这些问题往往在患者成年后才被发现。

对尿道下裂手术后性功能的评价主要从以下几个方面进行：性欲、性生活质量、射精和生育功能。研究表明，手术前后大多数患者的性功能没有明显差异，但约10%的患者术后出现性欲下降的情况。手术并发症对性生活质量的影响也很大，包括对手术后外观不满意、阴茎弯曲明显、勃起时有疼痛感、勃起功能障碍等，都可能影响性生活质量。射精功能障碍可能由前列腺发育不成熟、精囊梗阻、尿道憩室等原因引起，进而影响患者的性功能和生育功能。目前关于生育功能的研究报道较少。

因此，选择专业的医生团队进行手术非常重要，以尽可能降低并发症的出现。同时，术后随访、评估和综合治疗也同样重要，以便及时发现和处理任何可能的并发症。