警惕甲状腺疾病对心脏的潜在威胁

甲状腺疾病在成年女性中非常普遍，据统计有9%～15%的女性患有不同程度的甲状腺疾病。相比之下，男性中的比例则相对较低。心脏作为甲状腺激素的主要靶器官，甲状腺疾病的临床表现大多是甲状腺激素影响心血管系统的结果。甲状腺疾病可以影响心脏输出量、心肌收缩力、血压及血管顺应性等多个方面，且这些变化随着甲状腺功能的恢复具有一定的可逆性。因此，在临床工作中，需要警惕心脏疾病患者是否合并有甲状腺疾病，因为甲状腺疾病可能引起多种心脏损害或使原有心脏疾病进一步恶化。同时，对于甲状腺疾病患者，也要警惕心脏的损害，早期干预甲状腺疾病可以避免或减轻其心脏损害。

甲状腺疾病可以简单分为甲状腺功能亢进（甲亢）和甲状腺功能减退症（甲减）两种综合征。甲亢性心脏病和甲减性心脏病是这两种综合征引起的心脏损害。甲亢性心脏病的临床表现主要是心血管系统的兴奋和被刺激的症状，如心悸、气短、心动过速等。甲减性心脏病的表现相对较隐匿，常见的症状包括心动过缓、脉率减弱、心音减轻和踝部水肿等。

如果怀疑甲状腺疾病导致的心脏损害，首先需要对甲状腺疾病作出明确诊断。临床上可以通过甲状腺功能检查、甲状腺超声和核医学检查等手段进行诊断。其次，需要进行心脏的影像学检查，如心电图、X线和心脏超声检查，以确定是否存在心脏损害或已经出现心脏损害的相关表现。只有在确诊为甲亢或甲减患者，并且患者有心脏病症、除外其他原因的心脏病，且治疗甲状腺疾病有效后心脏疾病逐步改善乃至治愈的情况下，才能诊断为甲亢/甲减性心脏病。

治疗甲亢/甲减性心脏病需要针对甲亢或甲减原发病进行治疗，并对心脏损害进行相应的治疗。总之，甲状腺疾病的心脏损害是一个需要内分泌科大夫和心脏科大夫共同关注的问题。早期、及时的诊断并得到有效的治疗对于心脏病症的预防和治疗都有重要影响。