晚期PMP的诊断与治疗:一例71岁男性患者的病例报告
本文报告了一例71岁男性患者的晚期假黏液瘤性腹膜肿瘤(PMP)的诊断与治疗过程。患者在2018年6月因腹水就诊,血清CEA和CA199水平升高,初步考虑为恶性腹水。胃镜和肠镜检查结果正常。2019年3月,患者再次就诊,腹水穿刺活检显示CEA>1000,CA199>1000,病理结果提示低级别粘液性肿瘤,建议查找阑尾来源。最终,患者接受了右半结肠切除术,术中发现果冻样粘液2000ml,大网膜成饼,回盲肿物与大家饼融合成团,胃裹于其中。手术后,患者的临床分期为Ⅳ期,根治程度为CCR3,术中出血4000ml,输入悬红8U,血浆1200ml,手术时间为9小时30分钟。虽然PMP因其低度恶性可能长期无症状生存,但一旦出现症状往往已是晚期。然而,即使在晚期,适当的减瘤手术仍可帮助患者改善生活质量和延长生存期。因此,及早寻求专业医疗帮助至关重要。
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