下肢动脉闭塞症:老烂腿的原因与治疗方法
下肢动脉闭塞症,也被称为“老烂腿”,是一种由于动脉粥样硬化闭塞引起的疾病。动脉内壁的脂质沉积和斑块形成可以导致动脉管腔狭窄或堵塞,进而引发动脉缺血。这种情况会使得腿部肌肉在活动时无法获得足够的血液供应,导致乏力、酸胀和疼痛等症状。
下肢动脉闭塞症的危险因素包括高血压、吸烟、高脂血症、肥胖和静坐的生活方式。不可纠正的因素则包括年龄、性别、糖尿病和家族史。诊断方法主要有检查足部动脉的搏动、踝部动脉压力与上肢动脉压力的比值、血管超声检查、血管CT和MR检查以及血管造影。
治疗下肢动脉闭塞症的方法有两种:下肢动脉“搭桥”术和血管腔内治疗。前者是在全身或半身麻醉下,使用自身的大隐静脉或人工血管将闭塞狭窄血管的近端血液引至病变远端。后者则是通过皮肤局部麻醉,经大腿根部或手臂上动脉穿刺,将一根纤细柔软的球囊导管插入下肢,置于狭窄病变处,通过压力泵缓慢加压,导管上的球囊膨胀扩张,将管腔内斑块挤压后紧贴至动脉管壁上。
血管腔内治疗的优点在于创伤小、恢复快、住院时间短,并发症少。几乎所有的下肢动脉闭塞症病人都可以适合血管腔内治疗。治疗成功后,病变下肢恢复血流,酸痛症状消失,结合局部清创治疗,“老烂腿”可以被治愈。
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