反复胎停:原因、检查和预防措施

胚胎停育是一种常见的早期妊娠并发症,指的是在12周内胚胎自然停止发育并丢失。这种情况通常会导致稽留流产和不全流产。尽管50%的患者找不到明确的病因,但已知的原因包括染色体异常、免疫因素、内分泌因素、感染因素、生殖道畸形、全身性疾病、环境、行为及生活习惯等。

如果经历了两次或更多次的胎停,建议进行全面的检查,以避免未来的类似情况。以下是必要的检查项目:

  • 男性的精子活力及形态学检查
  • 女性的优生四项或六项检查
  • 免疫全套检查,包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体等
  • 通过白带常规筛查滴虫、霉菌、衣原体、支原体、阴道炎等
  • 卵泡监测
  • ABO溶血、RH血型抗原系统检查(适用于女性血型为O型,丈夫为A、B,或者有原因不明的流产史的女性)
  • 男女双方的染色体检查

此外,女性还需要进行彩超检查以排除子宫发育异常。常规检查项目还包括性激素六项、血常规、尿常规、肝肾功能、血糖等。

对于找不到明确病因的胎停患者,预防措施主要在怀孕后。确诊怀孕后,应尽早开始保胎安胎治疗,补充孕酮,卧床休息,避免剧烈运动。同时,养成良好的生活习惯,保持规律的作息,避免熬夜,戒烟戒酒,远离不良的生活环境等。

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