肝肿瘤的早期症状:区分良性和恶性

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肝肿瘤是指在肝脏内生长的肿块,包括良性和恶性两种类型。肝癌作为一种常见的恶性肿瘤,早期诊断和治疗至关重要。然而,很多人对肝肿瘤的早期症状缺乏了解,导致错过最佳治疗时机。

肝良性肿瘤通常不会引起明显的症状,除非肿瘤体积较大,可能会导致右上腹部不适或隐痛、腹胀、嗳气等不适感。相比之下,肝恶性肿瘤(肝癌)的早期症状更为明显和多样化,包括但不限于以下几点:

  1. 右上腹疼痛:肝癌患者可能在早晨时感到剧烈的右上腹疼痛,这是由于肝脏病变引起的肝脏肿大,导致肝被膜张力增大而产生的拉扯疼痛感。
  2. 消化不良:大约40%的肝病患者在患病初期会出现食欲下降、消化不良、饭后上腹饱胀等症状,少数患者还可能出现腹泻等情况。
  3. 消瘦乏力:肝癌患者常常比其他肿瘤患者更容易感到疲劳和虚弱,这可能与消化道功能紊乱、营养吸收障碍或肝细胞受损、肝功能下降有关。
  4. 下肢水肿:伴随腹水的肝癌患者可能会出现下肢水肿,轻微的情况下只在脚踝出现,严重时可能扩散到整个下肢。
  5. 出血倾向:肝癌患者可能会出现牙龈出血、皮下淤血等出血现象,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致,尤其在肝癌合并肝硬化的患者中更为常见。
  6. 黄疸:肝功能异常、胆红素代谢障碍可能导致全身皮肤和黏膜黄染,特别是眼睛的巩膜最容易被察觉到,出现黄疸应及时就医进行相应检查。

在中国,肝癌的发病率很高,但早期肝癌的诊断率却很低。其中一个原因是肝癌的筛查功能不够普及,另一个原因则是公众对肝癌早期症状的认识不够全面。因此,当出现不适时,应及时就医,避免小病拖成大病,早期拖成晚期。

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中山大学附属第一医院 肿瘤内科
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