成功实施单一体位全腹腔镜下肾盂癌根治术

一位71岁的老伯因反复无痛性肉眼血尿就诊于泌尿外科，经过CT检查发现右肾盂占位性病变，医生判断其为右肾盂癌可能性大。考虑到肾盂癌的预后相对差，决定进行微创手术治疗。

传统的肾盂癌根治性切除术需要切除患侧的肾、全段输尿管及输尿管开口周围的部分膀胱，手术范围大，创伤大、恢复慢、痛苦久。而常规的腹腔镜肾盂癌根治术通常需要在术中变化体位，并且会有两处切口，且由于输尿管末端位于盆腔最深处，暴露困难，不易操作，容易影响手术效果。

为了尽可能的微创和更彻底切除靶器官，医生团队创新式的采取了“单一体位全腹腔镜下右肾+右输尿管全长+右输尿管开口周围膀胱袖状根治性切除术”，只需在腹部打几个小洞，不需繁琐地变换体位即可完成手术，创伤小、出血少、视野清、恢复快。手术非常顺利，手术时间不到2小时，患者恢复良好，治愈出院。

肾盂癌属于上尿路尿路上皮癌，恶性度较高，预后比膀胱尿路上皮癌更差。根治性患侧肾、全段输尿管及输尿管开口周围的部分膀胱切除术是上尿路尿路上皮癌的标准手术治疗方案。对于有反复无痛性血尿的患者，建议及时进行筛查和治疗。