随着人民生活水平的提高,化妆品的使用越来越普遍。然而,市场上充斥着各种伪劣产品,许多人盲目选择化妆品,频繁更换,导致化妆品皮肤病的报道逐年增加。化妆品皮肤病是指化妆品引起的主要发生在化妆品涂布部位的炎症性皮肤病,中医称为“粉花疮”。
化妆品皮炎的症状分为两类:原发性刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎。前者有明确的化妆品接触史,且接触后较快出现皮炎改变;皮损局限于接触部位,界限清楚;有不同程度的丘疹、水肿,破溃后可有糜烂、渗液及结痂。自觉局部皮损瘙痒、灼热或疼痛。后者有明确使用或多次使用化妆品的历史,并有一定的潜伏期;皮损形态多样,自觉瘙痒,可表现为皮炎、红斑鳞屑、头面部红肿、眼周发炎伴结膜炎、手掌及手指汗疱疹样、接触性荨麻疹样表现;皮损常迁延不愈;斑贴试验阳性;排除其他非化妆品的接触因素所致病变。
治疗原则包括询问病因,停用所有化妆品,采用消炎、止痒、收敛等药物治疗,必要时需口服抗过敏药物。对于反复发作者给予中药口服,所用方药为桑菊饮加减。居家日常护理方面,应了解患者日常使用化妆品的品牌及种类,指导患者慎重选择化妆品,特别是在选择芳香类、防晒类及特殊用途类化妆品时,必须要经过48—72小时的斑贴实验后,证明无红肿,瘙痒等症状后方可使用于整个面部。同时,摄入适量的水、蛋白质、富含维生素B 的谷类、稻类及维生素C 含量丰富的水果等, 可促进皮肤新陈代谢。忌吃辛辣刺激性食物、海鲜、光感性食物及药物(如香菜,柑橘类水果,野菜等,磺胺类、降糖类、四环素类、灰黄霉素,利尿药,镇静药,水杨酸类,口服避孕药等)。温水清洁面部,选择泡沫较少或无泡沫的洗面奶,洁面的手法一定要轻柔, 洗后用毛巾轻轻吸干面部残留水分; 并且注意避免清洗过度, 每日1~ 2 次为宜。应选择成分相对简单的一些补水、保湿的柔肤水及乳液状的护肤品, 不宜选用美白类及其它功效型产品, 以免加重皮肤负担, 诱发皮炎的发生。嘱患者注意防晒,治疗和康复期间应减少外出及避免日光下活动,不能用热水洗脸,不能蒸桑拿,心理护理也非常重要,患者应保持心态平和,减轻由于不良情绪因素对皮肤造成的刺激。
化妆品皮肤病的发生原因多方面,包括原发性刺激、变态反应和光敏反应。化妆品中的颜料、香料、脱色剂、避光剂、制汗剂等对皮肤都有不同程度的刺激作用。同时也作为一种抗原或半抗原引起皮肤的变态反应,这种反应的发生因个体差异而不同;部分化妆品的化学成分还具有光敏性,它可使皮肤对紫外线的敏感性增强,使皮肤出现红斑,甚至色素沉着。因此,在选择化妆品时应注意品种、剂型、使用方法,尤其是对一些兼治粉刺、祛斑、脱毛等特殊化妆品应先进行小面积试用,也可在耳后、前臂内侧皮肤涂少量化妆品原物,观察48-72 h,无瘙痒和红斑即可使用,以减少疾病的发生。治疗化妆品皮炎时,应根据皮损的范围来决定全身应用抗过敏治疗的力度,根据皮损的种类来选择相应的外用制剂,避免大量使用皮质激素类制剂,同时预防控制继发感染。采用中药内服,配合美容护理可以有效的控制病情的发展,缩短疗程,避免激素性皮炎等并发症的出现。局部采用离子喷雾机对患者皮损部位进行冷喷, 能有效收缩血管,减轻炎性渗出, 缓解炎症, 明显缩短了病程, 患者自觉症状可以明显得到改善。使用化妆品特别是使用特殊类型化妆品如香水、脱毛膏、染发用品等化妆品时应注意使用正确的操作规程及方法,使用前做斑贴试验,观察48~72h无红肿痒痛方可使用。加强化妆品生产的卫生标准管理与监测,选择适合自己皮肤类型和耐受性的化妆品,注意化妆品的质量和有效期限,避免同时使用过多种类的化妆品,特别是彩妆用品,以防化妆品皮炎的发生。
文章 耳朵周围起皮痒,可能是皮炎或神经性皮炎?
生命之光传递者
文章 臀部皮损,可能原因是什么?
癌症防治先锋
文章 包皮水肿,摩擦就肿,会不会是包皮炎后遗症?
医疗数据守护者
文章 湿热体质?口臭、汗臭、皮肤问题怎么办?
疾病解码者
文章 身上腿上起红褶皱怎么办?
生物医疗创新站
徐宏俊
副主任医师
皮肤科
首都医科大学附属北京友谊医院
邓云华
主任医师
皮肤科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
冯爱平
主任医师
皮肤科