颅脑手术前后注意事项及护理
颅内肿瘤患者通常会出现头痛、头晕、癫痫、肢体运动感觉、语言、听力、视力障碍或声音嘶哑、饮水呛咳等症状。如果出现这些症状,应及时就医并进行颅脑CT或MRI检查。如确诊为颅内肿瘤,需要进一步进行增强MRI检查以确定治疗方案。
在决定进行手术治疗后,患者需要住院。入院前,应评估心脏功能,停用抗血小板药物、降血压药物并控制血糖。住院后,第二天凌晨会进行常规抽血检查、心电图和胸片术前评估。根据具体情况可能还需要进行CT、听力或视力检查。如果心电图有异常,可能需要进一步行超声心动图甚至24小时动态心电图检查。
手术前一天晚上12点后禁食水,手术当天早上用少量水口服降压药物。手术结束后,病人会被转入监护室观察治疗。一般情况下,病人会在手术后3-6小时内苏醒拔除气管插管。多数并发症都发生在手术后24小时内,一切顺利术后第二天会通知家属病人要转回普通病房。
病人转回普通病房后,需要留置的伤口引流管、尿管在手术后48小时内拔除。病人可以根据情况逐步下地活动防止血栓并有利于康复。这段时间输液以抗炎、脱水、防止癫痫、神经营养为主。注意发热切口皮下积液愈合不佳等情况。
出院时,医生会向家属交代注意事项。出院后,患者需要继续控制血压血糖,逐步适当活动。良性肿瘤术后3月复查,恶性肿瘤术后1月复查。复查时医师会根据肿瘤的病理特点及切除程度为病人的下步治疗提出建议。
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