结节性血管炎：病因、临床表现、诊断及治疗

结节性血管炎是一种慢性复发性炎症性疾病，主要影响小腿。它的特点是皮下结节或斑块，表面皮肤呈暗红或紫红色，伴有自发痛和压痛。该病常反复发作，病程慢性。其病因及发病机理尚不十分清楚，但可能与机体对内源性或外源性抗原（包括结核杆菌）的变态反应有关。临床上，结节性血管炎多见于中老年女性，好发于双小腿屈侧，也可见于胫前、大腿及上肢。诊断主要依据临床表现和组织病理特点，需与结节性红斑及其它类型的脂膜炎鉴别。治疗包括抗结核治疗、非甾体类抗炎药、碘化钾、糖皮质激素、免疫调节剂以及中医中药等多种方法。中医中药以活血化瘀、软坚散结为主，常用方剂有青黛穿心莲汤、人工牛黄青黛汤等。