利福平胶囊:了解其药理作用、适应症、不良反应及注意事项

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利福平胶囊是一种广泛使用的抗菌药物,主要用于治疗结核病、麻风病以及一些非结核分枝杆菌感染。以下是关于利福平胶囊的详细介绍,帮助您更好地了解其作用、副作用以及使用方法。

药理作用

利福平属于利福霉素类半合成广谱抗菌药,对多种病原微生物具有显著的抗菌活性。它对结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等具有杀菌作用,同时也能有效抑制革兰阳性菌和革兰阴性菌,如葡萄球菌、链球菌、脑膜炎奈瑟球菌等。

适应症

利福平胶囊与其他抗结核药物联合使用,可治疗各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎。此外,还可与其他药物联合用于治疗麻风病、非结核分枝杆菌感染等。

不良反应

利福平胶囊的不良反应主要包括消化道反应、肝毒性、变态反应等。

1. 消化道反应:如厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等,发生率约为1.7%-4.0%,但大部分患者均可耐受。

2. 肝毒性:发生率约为1%,主要表现为血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸。老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病者较易发生。

3. 变态反应:大剂量间歇疗法后偶可见流感样症候群,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难等。

4. 其他:如大小便、唾液、痰液、泪液等可呈橘红色,偶见白细胞减少、凝血酶原时间缩短、头痛眩晕、视力障碍等。

禁忌症

利福平胶囊禁用于对本品或利福霉素类抗菌药过敏者、肝功能严重不全、胆道阻塞者和3个月以内孕妇。

注意事项

1. 酒精中毒、肝功能损害者慎用。婴儿、3个月以上孕妇和哺乳期妇女慎用。

2. 原有肝病患者,仅在有明确指征情况下方可慎用,治疗开始前、治疗中严密观察肝功能变化。

3. 单用利福平治疗结核病或其他细菌性感染时病原菌可迅速产生耐药性,因此本品必须与其他药物合用。

4. 治疗可能需持续6个月~2年,甚至数年。

5. 用药期间应定期检查周围血象。

6. 服药后尿、唾液、汗液等排泄物均可显橘红色。

储存

密封,置阴暗干燥处保存(避光并不超过20℃)。

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疾病科普
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智慧医疗先锋者·在智慧医疗领域的创新和领导地位,展示前沿技术周衡副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院