肾脏病患者需谨慎使用的药物

肾脏病患者在选择药物时需要格外小心。一些抗生素类药物，如新霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、链霉素和某些先锋霉素、多粘菌素、万古霉素、两性霉素、磺胺类、四环素类等，都具有不同程度的肾毒性，肾病患者应禁用或慎用。即使某些药物本身不具肾毒性，但如果患者对这些药物过敏，也可能引起肾损害。

此外，长期使用一些常见的感冒药（如含扑热息痛）和止痛药（如消炎痛等），也可能导致直接肾小管毒性作用，甚至引起肾组织的过敏反应和急性肾衰。因此，肾实质疾病的患者在使用这类药物时也应非常谨慎。

还有一些中成药或中药中含有马兜铃酸的成分，如广防己（汉防己可以用）、马兜铃、关木通、天仙藤、青木香等，这些药物也应禁用。