解密胡桃夹综合征:左肾静脉压迫的原因与影响
胡桃夹综合征,亦称左肾静脉压迫综合征,是一种由于左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉之间受到挤压而引起的血流回流受阻现象。这一情况可能导致左肾静脉高压,进而出现生殖静脉综合征的症状,包括血尿、蛋白尿和腹痛等。
1972年,Schepper首次报告了由此引起的左肾出血事件。自那时起,国内外已有多篇相关报道,引起了人们的广泛关注。
从解剖学角度看,左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉之间的夹角中穿行,这两条动脉构成了40-60度的夹角。与右肾静脉相比,左肾静脉更长且需要跨越腹主动脉前方才能注入下腔静脉。正常情况下,夹角被肠系膜、脂肪、淋巴结和腹膜等组织填充,保护左肾静脉免受压迫。然而,在青春期发育过快、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂等情况下,左肾静脉可能会受到挤压,引起血流变化和相应的临床症状。
该病主要影响青春期至40岁左右的男性,儿童发病年龄集中在4~7岁,多发年龄段为13~16岁,男女都可能患病。其主要症状包括血尿和蛋白尿,可能在剧烈运动或直立体位时加重,并伴有左腹疼痛或腰痛。部分患者还可能出现精索静脉曲张或不规则月经出血等症状。
对于胡桃夹综合征的诊断,腹部超声检查是首选方法。其他检查包括尿红细胞形态检查、彩色多普勒超声检查、肾静脉造影、动脉DSA、CT和MRI等。一般情况下,胡桃夹综合征不需要特殊治疗,患者只需定期追踪观察即可。随着年龄增长,肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处的脂肪及结缔组织增加,或者侧支循环建立,淤血状态可能会得到改善,症状也可能有所缓解。然而,在出现大量血尿和持续疼痛时,手术可能是必要的治疗手段。
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
产后蛋白尿怎么办?血压高了要继续吃药吗?
#盐酸拉贝洛尔 #孕期健康 #孕期健康问题 #蛋白尿治疗 #高血压管理 #高血压 #产后恢复 #产后恢复 #盐酸拉贝洛尔用法 #蛋白尿
我担心自己可能有肾衰竭,医生说我需要做什么检查?
#肾脏健康 #肾功能检查 #肾衰竭 #肾功能检查 #在线医疗咨询 #尿蛋白 #健康管理 #尿蛋白检测 #肾脏疾病 #肾衰竭预防
10年高血压无药物治疗,如何确诊和管理?
#心脏彩超 #高血压治疗 #年轻人高血压 #生活方式改善 #尿蛋白/肌酐检查 #降压药物使用 #降压药物 #24小时动态血压监测 #高血压引起的并发症 #高血压
尿频、蛋白尿、腰部不适,可能是肾炎还是其他问题?
#蛋白尿 #泌尿系感染 #蛋白尿 #肾脏彩超 #尿频 #腰部不适 #肾炎 #尿频 #腰部不适 #京东互联网医院
关于微白蛋白和尿蛋白的疑问
#24小时尿蛋白定量 #在线医疗咨询 #24小时尿蛋白检查 #微白蛋白超标 #微白蛋白 #肾虚少尿 #尿蛋白 #健康管理 #尿蛋白检查 #肾虚少尿治疗
揭秘狼疮肾炎诊疗中的10大误区
肾囊肿:症状、微创治疗及注意事项
孕35周+,血压不稳定,尿蛋白偏高怎么办?
#图文问诊 #京东互联网医院 #高血压 #孕期高血压 #尿蛋白偏高 #尿蛋白 #在线医疗 #在线问诊 #孕期并发症 #孕期并发症管理
肌酐轻微升高,尿蛋白时有时无,怎么回事?
#肌酐 #肌酐超标 #尿蛋白异常 #尿蛋白 #肾虚体质 #肾脏健康 #减肥计划 #肾脏健康 #肾虚体质调养 #减肥对肾脏的影响
体检报告显示尿蛋白两个加,需要担心吗?
#白细胞 #健康问题 #白细胞 #在线医生咨询 #健康问题 #体检报告解读 #尿蛋白 #尿频尿急尿痛 #体检报告 #尿蛋白
肌球蛋白尿医院推荐专家
肌球蛋白尿地区推荐专家
肌球蛋白尿 患友问诊
耐赋康:治疗原发性免疫球蛋白A肾病的有效药物
朋友43岁,医生开了耐赋康,担心太贵,想知道有没有同类的药物可以替换,并询问是否只能用于呼吸道问题。
男 14 2024-10-30 17:22:51
卡格列净片用法及注意事项
我需要购买卡格列净片50mg剂量,但市场上只有100mg的,医生建议每次服用50mg,是否可以将100mg的药片掰开使用?
男 64 2024-10-30 17:22:51
蛋白尿和潜血患者能否饮用茶包?
我有蛋白尿和潜血,想知道是否可以喝茶包?
男 37 2024-10-30 17:22:51
高血压、蛋白尿、心脏病和肾脏病的治疗与用药
我有高血压、蛋白尿、心脏病和肾脏病的症状,想了解如何治疗和用药?
女 43 2024-10-30 17:22:51
糖尿病和尿蛋白患者不能服用桂附地黄丸
我有糖尿病和尿蛋白,想知道能否服用桂附地黄丸?
男 13 2024-10-30 17:22:51
73岁老人尿蛋白2+,脾肾阳虚型肾炎的治疗与生活建议
73岁老人尿蛋白2+,被诊断为脾肾阳虚型肾炎,想了解如何治疗和生活调整。
男 33 2024-10-30 17:22:51
眼睑浮肿与蛋白尿:开同复方α-酮酸片的使用指南
我有眼睑浮肿和脚浮肿的症状,医生建议我服用开同复方α-酮酸片。请问这种药物是否适合长期使用?
男 41 2024-10-30 17:22:51
达格列净在膜性肾病中的应用
我是膜性肾病患者,尿蛋白高,医生建议我吃达格列净,降糖降蛋白,想了解这是否合适以及如何正确使用?
男 20 2024-10-30 17:22:51
88岁女性慢性肾功能不全,尿蛋白十十,如何用药?
88岁女性,慢性肾功能不全,尿蛋白十十,夜尿四次左右,尿频尿急,如何用药?
男 17 2024-10-30 17:22:51
蛋白尿和糖尿病患者如何安全使用药物?
我有蛋白尿和糖尿病,肝肾功能也有些问题,想知道如何安全使用药物?
女 2 2024-10-30 17:22:51
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
0
0
0