甲亢、甲状腺炎与甲状腺癌三病合一:如何诊断和治疗?
一位28岁的女性患者在生完孩子后出现了脾气暴躁、心慌气短、失眠多汗等症状。经检查,发现其甲状腺功能异常,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体均高于正常值,B超显示甲状腺弥漫性肿大,初步诊断为“桥本氏甲状腺炎伴甲亢”。患者开始口服抗甲状腺药物赛治治疗,效果良好。
然而,在今年春节前,患者又出现了脖子发紧不适的症状,B超检查发现甲状腺左叶有一个小结节,不能排除恶性可能。经过甲穿检查,结果仍然不能排除恶性。最终,患者接受了全甲状腺切除手术,术中冰冻切片证实了甲状腺微小癌、桥本氏甲状腺炎和甲亢的存在。
据国内资料显示,甲亢合并甲状腺癌的发生率约为3%,且女性患者居多。甲亢合并甲状腺癌的原因尚不完全清楚,可能与放射性碘131治疗甲亢、抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶诱发甲状腺结节的发生等因素有关。对于可疑甲亢病例,如果B超检查发现甲状腺实质回声不均、双侧甲状腺弥漫性肿大、火海征等特点,并且甲状腺内有结节,且结节边界不清、形态不规则、纵横比大于1、结节内有微钙化等特点,应高度警惕合并甲状腺癌的可能性。
甲亢合并甲状腺癌的治疗原则同甲状腺癌的治疗,手术后需要终生口服优甲乐。值得注意的是,如果术前未能诊断出甲状腺癌,术中又未行冰冻切片病理检查或术中冰冻切片无法确诊甲状腺癌,而术中仅按照甲亢的手术原则处理,但是术后确诊为甲状腺癌的病例,原则上应再次手术切除全部患侧甲状腺。部分学者认为,分化型微小甲状腺癌可以观察,不必立即再次手术。
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
ECT甲状腺显像在临床中的应用探讨
脖子上长了个硬包,会不会是大问题?
#癌症 #健康管理 #甲状腺疾病 #图文问诊 #B超检查 #皮脂腺囊肿 #脖子硬包 #淋巴结肿大 #疖子 #淋巴结肿大
揭秘碘盐与甲状腺癌的关系:科学真相
脖子和腋窝淋巴肿大,怎么回事?
#甲状腺检查 #淋巴结肿大原因 #改善生活习惯 #健康管理建议 #生活习惯改善 #健康管理 #乳腺增生 #乳腺增生治疗 #淋巴结肿大 #甲状腺检查结果解读
甲状腺值不正常,需要吃药吗?
#甲状腺功能异常 #甲状腺功能异常 #桥本氏甲状腺炎 #定期复查 #桥本氏甲状腺炎 #在线医疗咨询 #免疫系统疾病 #免疫系统疾病 #甲状腺炎 #甲状腺炎
口干舌燥、眩晕,甲状腺激素高了点,需要用药吗?
#甲状腺激素 #甲状腺疾病 #颈椎病 #眩晕 #京东互联网医院 #椎动脉供血不足 #口干舌燥 #健康管理 #甲状腺激素高 #耳屎症
甲状腺结节:如何鉴别良恶性及处理方法
吃完碘131后多久可以喝酒?
#甲状腺疾病 #甲亢治疗 #碘131副作用 #在线医疗咨询 #甲亢 #碘131 #低碘饮食 #在线咨询 #低碘饮食指南 #甲状腺疾病管理
甲状腺抗体超标了,需要治疗吗?
#健康管理 #在线问诊 #健康管理 #甲状腺抗体超标 #桥本氏甲状腺炎 #甲功数值 #甲状腺B超检查 #甲状腺抗体超标 #桥本氏甲状腺炎 #京东互联网医院
甲状腺结节和淋巴结肿大,需要治疗吗?
#甲状腺结节 #血常规CRP #甲状腺结节 #在线医疗咨询 #京东互联网医院 #甲状腺外科 #桥本甲状腺炎 #淋巴结肿大 #桥本甲状腺炎 #淋巴结肿大
甲状腺炎医院推荐专家
甲状腺炎地区推荐专家
甲状腺炎 患友问诊
甲状腺问题的营养支持与免疫力提升
30岁的患者咨询甲状腺问题的营养支持和免疫力提升方法,担心抗体水平会受到影响。
男 7 2024-10-30 15:28:35
32岁女性疑似患有甲状腺功能亢进症的诊断与治疗
32岁女性出现心跳加速、手抖、体重下降等症状,怀疑是甲状腺问题,寻求医生建议。
男 35 2024-10-30 15:28:35
甲状腺健康:猫爪草胶囊的功效与使用
我想了解如何保持甲状腺健康,是否有推荐的保健品?
男 55 2024-10-30 15:28:35
如何诊断和治疗疑似甲状腺功能亢进症?
我心跳加速,手抖,体重下降,怀疑是甲状腺问题,之前服用甲巯咪唑效果不明显,想了解其他治疗方法。
女 34 2024-10-30 15:28:35
33岁女性甲亢的治疗和生活建议
33岁女性出现心跳加速、体重下降等症状,担心健康,已确诊为甲亢,寻求治疗和生活建议。
女 55 2024-10-30 15:28:35
甲状腺疾病的治疗与用药
我最近总是心跳加速,手抖,体重下降,可能是甲状腺功能亢进。请问该如何用药?
女 31 2024-10-30 15:28:35
女性35岁,疑似甲状腺功能亢进,如何诊断和治疗?
35岁女性,心跳加速、手抖、体重下降,疑似甲状腺功能亢进,如何诊断和治疗?
男 13 2024-10-30 15:28:35
24岁女性疑似甲状腺功能亢进的诊断与治疗
24岁女性,近期出现心跳加速、手脚发抖、体重下降等症状,担心是否与甲状腺功能亢进有关。
女 33 2024-10-30 15:28:35
夏枯草口服液的使用注意事项及生活建议
我有头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛的症状,想知道夏枯草口服液是否适合我?
女 52 2024-10-30 15:28:35
甲状腺功能异常后的饮食注意事项
我做了甲状腺全切手术,指标正常,想了解日常饮食中需要注意什么?
女 55 2024-10-30 15:28:35
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
0
0
0