髓母细胞瘤引起的脑积水:治疗方法与注意事项
髓母细胞瘤是一种常见的儿童小脑肿瘤,位于后颅窝,易阻塞脑脊液循环通路,引起脑积水和头痛、呕吐等症状。同时,肿瘤位于小脑蚓部,可能导致走路不稳等问题。这些因素交织在一起,使得患儿的症状往往较重,需要紧急处理以挽救生命。
脑积水是髓母细胞瘤的继发问题,但由于它可能导致颅内压增高并威胁生命,因此在手术切除肿瘤时,必须同时解决脑积水问题。通常情况下,通过切除肿瘤,脑脊液循环通路也会恢复,脑积水可以自然缓解。然而,如果脑积水进展迅速,特别是在肿瘤生长速度快或体积大的情况下,可能需要先行脑室外引流等手段暂时解决脑积水问题,以保护患者的安全并为后续的肿瘤切除手术创造条件。
在某些情况下,即使成功切除了肿瘤,脑脊液循环通路可能仍未完全恢复,或者脑积水仍未缓解。这时,可能需要进行额外的手术,如脑室腹腔分流,以解决脑积水问题并继续针对髓母细胞瘤进行治疗。
因此,髓母细胞瘤引起的脑积水是手术治疗过程中必须妥善解决的问题。治疗方案应根据具体病情选择,旨在打通脑脊液循环通路,减少肿瘤切除手术后需要再次行脑积水手术的可能性。
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