痉挛型右侧偏瘫儿童FSPR术后康复新进展

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2018年9月初,12岁的痉挛型脑瘫小赵和他的父亲再次来到某专家的门诊复查。小赵在2017年5月底进行了第一次手术,术后恢复良好。目前,右侧脚后跟可以着地,右手也放下去了,并且有了力量。虽然蹲起仍有些困难,但总体来说,手术效果非常好。

通过对比小赵两次手术前后的视频,我们可以看到,在FSPR手术前,孩子的右侧上肢不能放下,脚严重变形且脚后跟不着地。术后半年,孩子的右侧上肢活动灵活度明显提高,脚后跟也可以着地。现在,孩子的右侧上肢可以做一些精细动作,如吃饭、穿衣等,脚跟后略微踩不实。

专家对小赵进行了查体,发现小赵目前双下肢肌张力正常,左侧下肢肌力5-,右侧下肢肌力4-,右侧跟腱短0.2CM,手部大运动可以,肌力4级。专家建议通过必要的康复训练来纠正现存在的问题,主要包括单侧力量训练及姿势纠正。

小赵的病情回顾显示,他因为难产导致缺氧,8个月时被发现发育落后于正常孩子。经过10年多的治疗,包括干细胞治疗,但效果甚微。今年年初,小赵在某三甲医院就诊,接诊的教授建议找常崇旺教授给孩子看看。带孩子过来当天,教授还是在手术。手术结束后,常教授看了小赵的情况,说孩子需要做3次手术,解除孩子目前存在的问题。现在已经做了2次手术,孩子之前脚后跟不着地现象明显改善,手也较之前改善了些,但是还是有点问题。这次来复查下。等寒假考虑给孩子做上肢的手术,改善孩子上肢的问题。

脑瘫梯度疗法是一个完美结合,通过术前康复+微创手术治疗+术后康复训练的方式,针对不同年龄阶段,不同的治疗方案的实施,使患者达到一个完美的脑瘫治疗效果。该疗法由常崇旺教授首次提出,并付诸实践。

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