痉挛型脑瘫的综合治疗策略
作为一名从事脑瘫治疗的专业人士,我想分享一些关于痉挛型脑瘫的治疗理念和方法。首先,我们需要明确,脑瘫是一种不可治愈的残疾。因此,治疗的目标应该是通过手术和康复等手段改善残疾,提高生活自理能力和运动能力。具体来说,我们根据患者的不同程度设定了以下三个治疗目标:回归社会、生活自理和方便护理。
对于痉挛型脑瘫的患者,我们的治疗理念是将康复手术相结合。单纯依赖康复或手术都是不全面的。痉挛不解除,单纯康复会耗时且效果不佳;而单纯手术不进行术后的阶段性康复,也难以达到理想的效果。因此,我们建议在2岁半之前坚持正规康复,防止肢体畸形的发生;在2岁半至5岁之间进行最佳的手术治疗,首先通过FSPR手术治疗稳定、有效地解除痉挛,然后再判断是否需要肢体矫正手术治疗。对于部分僵直型脑瘫的患者,可能需要先行内收肌腱部分切断,以利康复训练,为再手术创造条件。需要注意的是,单纯矫形对大多数患者都会复发。
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