痉挛型脑瘫：早期治疗与FSPR手术的重要性

痉挛型脑瘫是一种常见的神经发育障碍，主要表现为肌张力高、肌腱反射亢进、踝痉挛等症状。这些症状会导致患儿站立时足尖着地，走路时双下肢交叉，形成所谓的“剪刀步”。如果上肢也受影响，会出现拇指紧屈、手向后旋等现象，越着急越僵硬无法扳动。

对于痉挛型脑瘫患儿来说，早期发现和早期治疗至关重要。肉毒素治疗可以暂时缓解肌肉痉挛和降低肌张力，但其效果仅持续6个月。相比之下，FSPR手术+椎管成形术结合术后康复训练是最有效的长期解决方案。这种方法可以帮助患儿恢复正常运动功能，避免因长期痉挛而导致的肌肉发育迟缓和关节畸形。

在参与肢体痉挛的神经环路中，脊神经后根中的la纤维起主要作用。因此，FSPR术是解除痉挛的唯一正确有效的方法。手术后还需要根据患者实际情况，适时配合相应的二期手术和康复训练，以确保疗效。

痉挛型脑瘫的早期主要以康复训练为主，包括抑制下肢的异常运动模式、让患儿获得骨盆的运动性和中间性的稳定、促通坐位平衡和立体平衡等。这些训练可以帮助患儿改善运动功能，提高生活质量。