腹主动脉瘤的成因与预防方法
腹主动脉瘤并非腹部肿瘤,而是由于动脉壁受损、破坏和变性,导致动脉壁弹性丧失,在高压血流冲击下逐渐扩大、膨出,形成直径大于正常直径50%的瘤体。这种疾病通常无症状,多在体检时被发现。
腹主动脉瘤的发生与多种因素相关,其中动脉粥样硬化是最主要的原因。此外,先天因素、遗传因素、代谢因素以及老年人主动脉壁中弹力纤维的降解、断裂和钙化等也会促进其发展。常见疾病如高血压、糖尿病等也可能增加腹主动脉瘤的风险。调查表明,肺气肿、慢性支气管炎、腹部疝等与腹主动脉瘤密切相关的组织病变也会成为高发诱因。总结起来,腹主动脉瘤的高发诱因可以归纳为“八高一少”:高血脂、高血糖、高尿酸、高体重、高血压、高(血液)粘度、高年龄、高(精神)压力、运动减少。吸烟也被认为是诱发腹主动脉瘤的原因之一。其他少见的病因包括动脉中层囊性变性、梅毒、先天性发育不良、创伤、感染、结缔组织病等。
为了预防腹主动脉瘤的发生,首先需要从预防动脉硬化入手。限制动物脂肪和高胆固醇类食物的摄入,戒烟戒酒对防治动脉硬化有一定的益处。同时,应该避免剧烈活动和生气急躁,以减少外因引起腹主动脉瘤破裂的风险。服用肠溶阿司匹林、双嘧达莫及胰激肽释放酶等药物可以防止继发血栓的形成和改善下肢缺血。
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