主动脉瓣狭窄的成因：风湿性病变、先天畸形和退行性变化

主动脉瓣狭窄是一种常见的心脏病，主要由以下三种原因引起：风湿性病变、先天畸形和退行性变化。风湿性主动脉瓣病变在我国仍然是主要的病因，尽管其发病率已呈下降趋势。这种病变通常伴随着二尖瓣的风湿性病变。然而，在西方发达国家，由于风湿热的发病率显著降低，风湿性主动脉瓣狭窄已变得十分罕见。

另一个常见的原因是主动脉瓣的先天畸形，特别是二叶瓣畸形。这种畸形在胎儿发育过程中形成，最初可能不会引起任何问题，但随着年龄的增长，瓣膜会逐渐增厚和钙化，导致狭窄。

最后，退行性主动脉瓣病变也是一个重要的成因，尤其是在65岁以上的老年人中。随着年龄的增长，瓣膜结构会老化，导致狭窄。随着我国老龄化的加剧，退行性病变的患者数也在逐年增加。