揭秘卵巢肿瘤:类型、症状、治疗与预防
卵巢是女性重要的生殖器官,承担着孕育生命的使命。然而,这些小小的器官也可能隐藏着超过30种的疾病,其中大多数是肿瘤性疾病。卵巢肿瘤的种类繁多,按病理学特点可分为四大类:上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索-间质肿瘤和特殊种类肿瘤。更直观地看,卵巢肿瘤还可以简单分为良性、恶性和交界性三类。
良性肿瘤通常在体检时被偶然发现,病程长,生长缓慢,多见于一侧卵巢,呈囊性,表面光滑,B超显示为液性暗区,边界清晰,肿瘤指标CA125正常。而恶性肿瘤则病程短,多见双侧,实性或囊实性不规则增大,发现时多伴有腹胀、腹部肿块、腹水等症状,B超显示暗区内杂乱光团,界限不清,CA125增高。交界性肿瘤介于良、恶性肿瘤之间,存在潜在的恶性病变趋势。
针对不同年龄段的女性,卵巢肿瘤的类型和治疗方法也有所不同。儿童和青少年最常见的卵巢肿瘤是生殖细胞肿瘤,包括畸胎瘤、无性细胞瘤和内胚窦瘤等。育龄妇女常见的卵巢肿瘤则以功能性囊肿、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和巧克力囊肿为主。绝经后的妇女则面临着卵巢恶性肿瘤的高风险,尤其是上皮性癌。早期的卵巢癌可能无症状,晚期常有腹胀、下腹部包块或包块长大迅速等症状。
治疗卵巢肿瘤的方法主要包括手术和化疗。对于良性生殖细胞肿瘤,手术是首选,旨在保留生育功能。恶性生殖细胞肿瘤的治疗则需要手术和化疗相结合。对于其他类型的卵巢肿瘤,手术也是主要的治疗方式,可能需要切除全子宫、双侧附件,并进行盆腔淋巴结清扫及病灶切除手术。术后还需要辅助化疗。
预防卵巢肿瘤的方法包括定期体检、保持健康的生活习惯和心态。特别是对于中老年妇女,建议每年做一次妇科超声检查。一旦发现卵巢区域肿块,应立即检查相关肿瘤指标。如果肿瘤指标正常,可以月经第5天复查,若肿块持续存在,应当择期手术切除。如果卵巢癌指标异常,则高度怀疑肿瘤恶性,应当尽快手术。同时,维持良好的内分泌环境也对卵巢的健康非常重要。