肢端肥大症：与生长激素的关系及影响

生长激素（Human Growth Hormone，hGH）是一种由人体脑垂体前叶分泌的肽类激素，主要由191个氨基酸组成。它在人体生长发育中扮演着至关重要的角色，能够促进骨骼、内脏和全身生长，并影响蛋白质合成、脂肪和矿物质代谢等多个方面。

肢端肥大症是一种慢性、隐匿性内分泌代谢性疾病，通常由体内过量产生的生长激素引起。超过95%的肢端肥大症患者是由于垂体腺瘤分泌过多的生长激素所致。长期过量分泌的生长激素会刺激肝脏产生胰岛素样生长因子-1，进而促进全身软组织、骨和软骨的过度增生，导致典型的肢端肥大症状和体征出现，并可能引发呼吸系统、心血管系统、消化系统和糖代谢等多器官/系统的并发症；此外，垂体腺瘤的局部压迫或侵袭还可能导致头痛、视觉功能障碍和腺垂体功能减退等问题。

肢端肥大症及其相关并发症严重影响患者的健康、生活质量和寿命。据国外报道，肢端肥大症的患病率为（2.8~13.7）/10万，年发病率为（0.2~1.1）/10万。该疾病的患病率在性别上无显著差异，确诊时的中位年龄为40.5~47.0岁，且延迟诊断可能长达4.5~9.0年以上，延误诊断会显著增加肢端肥大症患者并发症的发生率和治疗难度。值得注意的是，垂体GH腺瘤占垂体腺瘤的20%，占大腺瘤的73%，年龄越小，治疗越困难，预后越差。