分层治疗理念在复发转移性乳腺癌不同转移脏器的应用研究

在考虑靶器官微环境与肿瘤细胞相互作用的基础上，我们提出了一种针对复发转移性乳腺癌不同转移脏器的分层治疗理念。对于乳腺癌肝转移，我们采用了多西紫杉醇联合塞替派的特异性化疗方案。研究结果表明，该方案对肝脏局部病灶的有效率为33.9%，且疗效可能与药物代谢酶的SNPs位点突变以及肿瘤干细胞、氧化还原、ER、多药耐药等相关通路有关。

此外，我们还研究了乳腺癌干细胞对常用细胞毒药物的敏感性，并分选出MCF-7和MDA-MB 231两种乳腺癌细胞系中CD44+/CD24-/lower乳腺癌干细胞亚群。实验结果显示，低浓度塞替派可以明显杀伤乳腺癌干细胞。

对于乳腺癌脊髓转移，我们发现采用吉西他滨或吉西他滨联合多西他赛方案，同时联合免疫治疗，可以收到良好疗效。然而，目前临床病例数较少，需要进一步扩大样本量进行研究，并探讨与疗效相关的分子机制。

恶性体腔积液是肿瘤晚期患者常见的并发症之一。针对恶性体腔积液的局部治疗虽然不能明显延长患者生存期，但在缓解患者临床症状上具有显著作用。除了全身化疗外，局部腔内灌注化疗、基因治疗和免疫治疗也成为积液治疗的新手段。