高同型半胱氨酸血症与不孕的关联：预防和治疗方法

同型半胱氨酸（Hcy）是一种在人体内生成的毒素，已被国际上称为“新一代的胆固醇”。当Hcy水平升高时，会对血管内皮造成损伤，促进氧化应激，导致血栓形成。这种情况是高血压、中风、流产和胎盘疾病的高危因素。

在中国人群中，Hcy的平均水平高于10 μmol/L，而美国人群的Hcy水平低于10 μmol/L。正常值参考范围为5～15μmol/L。Hcy≤10μmol/L为正常参考值；10μmol/L->15μmol/L为临界参考值；Hcy≥15μmol/L为异常参考值。Hcy>40μmol/L时可能出现同型半胱氨酸尿。高Hcy是心脑血管疾病的独立危险因子，血浆Hcy大于6.3μmol/L，进入心脑血管事件高危区；血浆Hcy达到10μmol/L，心脑血管事件发生率达到正常两倍；

高同型半胱氨酸（Hcy）检测具有临床诊断、筛查和防治干预价值的界值是≥10μmol/L。因此，人体内Hcy值的安全范围：Hcy<6.3μmol/L。高Hcy的高危因素包括生理性原因、遗传性、不良生活方式、患有疾病的人群和家族史等。

高Hcy与妊娠有密切关系。高Hcy是一种血栓前状态，妊娠绒毛和胎盘血管对血栓前状态特别敏感，可能导致绒毛、胎盘血管栓塞，梗死、绒毛膜下出血，严重的就是造成各个时期的死胎、流产和子痫前期、胎盘早搏等各种妊娠合并症和并发症。备孕妇女需要每天补充叶酸片0.8mg，轻度的高同型半胱氨酸血症患者可以适当多吃些富含叶酸、维生素B6和维生素B12的食物。对于同型半胱氨酸升高的病人，需要补充叶酸、维生素b6和维生素b12。同时，保持健康的生活方式也非常重要。