高同型半胱氨酸血症与不孕的关联:预防和治疗方法
同型半胱氨酸(Hcy)是一种在人体内生成的毒素,已被国际上称为“新一代的胆固醇”。当Hcy水平升高时,会对血管内皮造成损伤,促进氧化应激,导致血栓形成。这种情况是高血压、中风、流产和胎盘疾病的高危因素。
在中国人群中,Hcy的平均水平高于10 μmol/L,而美国人群的Hcy水平低于10 μmol/L。正常值参考范围为5~15μmol/L。Hcy≤10μmol/L为正常参考值;10μmol/L->15μmol/L为临界参考值;Hcy≥15μmol/L为异常参考值。Hcy>40μmol/L时可能出现同型半胱氨酸尿。高Hcy是心脑血管疾病的独立危险因子,血浆Hcy大于6.3μmol/L,进入心脑血管事件高危区;血浆Hcy达到10μmol/L,心脑血管事件发生率达到正常两倍;
高同型半胱氨酸(Hcy)检测具有临床诊断、筛查和防治干预价值的界值是≥10μmol/L。因此,人体内Hcy值的安全范围:Hcy<6.3μmol/L。高Hcy的高危因素包括生理性原因、遗传性、不良生活方式、患有疾病的人群和家族史等。
高Hcy与妊娠有密切关系。高Hcy是一种血栓前状态,妊娠绒毛和胎盘血管对血栓前状态特别敏感,可能导致绒毛、胎盘血管栓塞,梗死、绒毛膜下出血,严重的就是造成各个时期的死胎、流产和子痫前期、胎盘早搏等各种妊娠合并症和并发症。备孕妇女需要每天补充叶酸片0.8mg,轻度的高同型半胱氨酸血症患者可以适当多吃些富含叶酸、维生素B6和维生素B12的食物。对于同型半胱氨酸升高的病人,需要补充叶酸、维生素b6和维生素b12。同时,保持健康的生活方式也非常重要。
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