揭秘高同型半胱氨酸血症：50多种疾病的危险因素

同型半胱氨酸（Hcy），一个看似陌生的词汇，实际上却与我们健康息息相关。它是我们体内氨基酸代谢的中间产物，但这个产物并非对我们友好，反而是许多疾病的独立危险因素。高同型半胱氨酸（Hcy> 10umol/L）与心脑血管疾病、神经系统疾病、糖尿病及其并发症等密切相关。

同型半胱氨酸对心脑血管的影响主要表现在损害血管内皮细胞、氧化应激反应、改变脂质代谢及促进血栓形成等方面，导致心脑血管动脉粥样硬化，与冠心病和脑中风的发生风险密切相关。同时，高同型半胱氨酸也是高血压的重要危险因素之一，两者并存被称为H型高血压，在导致血管动脉粥样硬化方面狼狈为奸。

此外，高同型半胱氨酸血症还是除脑中风以外，其他神经系统疾病发生的一个危险因素。研究表明，高同型半胱氨酸与阿尔茨海默病、帕金森病、认知障碍、抑郁症等疾病的发生发展存在一定的联系。对于糖尿病患者而言，血清同型半胱氨酸水平较健康者明显升高，且与肾脏功能及周围神经病变密切相关。高同型半胱氨酸血症也被证实是静脉血栓栓塞性疾病的危险因素。

那么，哪些因素会导致同型半胱氨酸升高呢？主要包括遗传因素、维生素B6、维生素B12、叶酸等营养素缺乏、内科疾病（如慢性肾功能衰竭）、治疗高胆固醇血症所使用的一些药物（如贝特类、烟酸）、吸烟、酗酒等。

针对高同型半胱氨酸血症，首先我们应该遵循健康的饮食、生活方式。对于重点人群，可以通过补充含叶酸的复合维生素来降低同型半胱氨酸水平。研究表明，每天补充0.8mg叶酸具有最佳的降低同型半胱氨酸的作用，补充时间持续3年以上才可以降低脑中风的风险。富含叶酸的食物包括肝、绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果、谷类等。