甲状腺癌的分期、治疗原则和预后

甲状腺癌的分期和治疗原则是临床上非常重要的内容。国际上最常用的分期系统是TNM分期，根据肿瘤的大小、淋巴结受侵程度和是否有远处转移来确定分期。甲状腺癌的治疗主要包括手术、放射治疗和内分泌治疗等方法。对于分化型甲状腺癌，手术是首选治疗方法，放射治疗和内分泌治疗则作为辅助治疗。对于髓样癌和未分化癌，治疗方法会有所不同。

在甲状腺癌的治疗中，放射治疗分为外放射治疗和内放射治疗两种。外放射治疗主要用于控制残留病灶和转移灶，内放射治疗则主要用于消灭残留的甲状腺组织和转移病灶。内放射治疗的主要药物是131I，通过口服给药，能够选择性地杀死甲状腺癌细胞。

甲状腺癌的预后主要取决于病理类型、临床分期、年龄和治疗是否恰当。分化型甲状腺癌的预后通常较好，10年生存率可达91.9%。而髓样癌和未分化癌的预后则相对较差，10年生存率分别为60%和很低。因此，早期诊断和恰当的治疗对甲状腺癌的预后至关重要。