家族性腺瘤性息肉病的外科治疗方式
家族性腺瘤性息肉病(FPC)是一种遗传性疾病,患者的整个结直肠粘膜都有发生癌变的风险。因此,外科治疗是非常重要的。以下是四种常见的外科治疗方式:
1. 全大肠切除、回肠腹壁造口术:这种方法理论上是最合理的治疗措施,因为它可以切除所有有危险的粘膜。然而,手术后需要永久性腹壁回肠造口,管理起来比较困难,特别是对于无症状的患者来说更难以接受。这种方法主要适用于同时有结肠和/或直肠癌者,直肠息肉较多且可能发生严重疤痕狭窄者,以及全结肠切除、回肠直肠吻合术后又发生直肠癌者。
2. 全结肠切除、回肠直肠吻合术:这种方法保留了全部直肠机能,对生活质量影响最小,对排便机能无影响,易为患者接受。然而,保留直肠段仍有腺瘤恶变的可能。为了降低这种风险,术后需要密切观察并及时处理发现的腺瘤。该方法的适应症与全大肠切除、回肠腹壁造口术相似,但对于具有某些危险因素的患者(如女性、直肠息肉在20枚以上、结肠切除时近端结肠已有癌变者),需要慎重选择。
3. 全结肠部分直肠切除、回肠低位直肠吻合术:与回肠直肠吻合术相比,这种方法的优点是减少了有癌变危险的粘膜数量,易于对残余段直肠的随诊,并且对残余段直肠内腺瘤的处理更安全、方便。然而,术中直肠游离应达肛提肌水平以便行腹膜外吻合,可能会导致性机能障碍。该方法的应用原则基本上同回肠直肠吻合术。
4. 全结肠部分直肠切除、直肠粘膜剥脱、回肠肛门吻合术:这种方法是目前治疗FPC的主要术式。它可以去除全部有癌变危险性的结肠粘膜,同时保留直肠肛门括约肌功能。虽然该方法多需行暂时性回肠造口,肛门直肠功能恢复时间较长,但患者易于接受。
推荐医生列表
陈海鹏
中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤外科
好评1.0 | 接诊量9
擅长: 结肠癌及直肠癌的微创及综合治疗尤其擅长腹腔镜低位及超低位保肛手术及“有微创中的微创”之称的“noses手术”;腹膜剥脱术+腹腔热灌注治疗术;结直肠肿癌等消化道肿瘤、内镜无法治疗的结肠息肉及家族性息肉病等消化道良性疾病、胃肠道间质瘤的微创及综合治疗
¥100.0 起
问医生
薛琪
南方医科大学中西医结合医院 普通外科
好评1.0 | 接诊量1
擅长: 擅长普通外科领域疾病诊治:甲状腺疾病手术及微创治疗、乳腺疾病诊治及保乳手术、腹壁外科特别是腹壁肿瘤切除重建、各种疝的可靠修复、胃肠道良恶性肿瘤、减重及代谢外科、外科治疗克隆氏病和溃疡性结肠炎、腹部肿瘤的诊治,手术规范安全 。对 腹部外科复杂疾病如再次胃肠手术、腹膜后肿瘤、放射性肠炎、复杂肠瘘等处理有丰富经验,成功完成大量疑难复杂手术,在院内有较高评价,日常大量规范的胃肠道肿瘤手术,特别是微创手术,应邀多地进行微创胃肠道手术推广。在家族性息肉病、溃疡性结肠炎行腹腔镜全大肠切除,回肠储袋肛管吻合有丰富的经验,达到疾病根治和保留肛门功能及腹部美观等较完美的结局。
¥79.0 起
问医生
胡祥
复旦大学附属肿瘤医院 胃肠外科
好评1.0 | 接诊量4
擅长: 大肠癌腹部无切口手术,大肠癌精准治疗(减少无效化疗50%),大肠肿瘤全生命周期管理。
¥79.0 起
问医生
马延磊
复旦大学附属肿瘤医院 胃肠外科
好评1.0 | 接诊量3
擅长: 结直肠肿瘤的微创腹腔镜手术,尤其是低位直肠癌的保肛根治手术;结直肠癌以手术为主的综合治疗;青年结直肠癌的综合诊治和手术治疗;结直肠癌的早期诊断、预防及干预;家族性息肉病、结直肠息肉癌变的干预和治疗。
¥30.0 起
问医生
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
我媳妇A+血型,我O血型,为什么儿子是A型血?
#血型遗传 #遗传学 #家庭关系 #心理健康 #家庭关系 #心理健康 #在线医疗咨询 #血型 #亲子鉴定 #亲子鉴定
我总是睡不着,焦虑不安,怎么办?
#失眠 #焦虑 #家庭关系 #情绪波动原因 #家庭关系改善 #心理咨询 #失眠治疗 #焦虑管理 #心理咨询在线 #情绪波动
揭秘遗传性结直肠癌:分类、特点与预防策略
对亲人产生不正常的性冲动怎么办?
#精神健康 #精神健康 #青少年成长 #青少年成长 #家庭关系 #在线医疗咨询 #在线医疗咨询 #家庭关系 #性心理问题 #性心理问题
遗传性癌症的预防与管理:从BRCA基因到其他常见类型
父母总传递负能量,我该怎么办?
#压力管理 #心理健康咨询 #压力管理技巧 #社交支持 #生活方式调整 #社交支持网络 #心理健康 #家庭关系 #生活方式改变 #家庭关系改善
全职带孩子,压力大,心情烦躁,想找个发泄的方法
#心理健康 #情绪调节 #家庭关系 #心理健康 #家庭关系改善 #在线医生咨询 #压力管理 #压力管理 #情绪调节技巧 #心理咨询
如何应对两岁宝宝的叛逆期?
#儿童叛逆期 #儿童行为问题 #儿童叛逆期 #儿童行为问题 #家庭教育 #儿童心理健康 #儿童教育 #家庭关系 #京东互联网医院 #心理健康
我总是因为小事伤心流泪,如何改善?
#音乐疗法 #运动疗法 #音乐疗法 #运动疗法 #心理健康 #情绪管理 #色彩疗法 #心理健康 #情绪管理 #色彩疗法 #京东互联网医院 #家庭暴力 #家庭治疗 #家庭暴力 #家庭治疗
我总是打骂孩子,控制不住自己,是不是有病?
#心理疾病 #情绪调节 #家庭关系 #心理疾病 #情绪调节 #家庭关系 #父母教育 #父母教育 #压力管理 #压力管理
家族性息肉病医院推荐专家
家族性息肉病地区推荐专家
家族性息肉病 患友问诊
家族性息肉病治疗咨询
患者疑似家族性息肉病,胃部和肠道有多发息肉,咨询最佳治疗方案。患者女性66岁
男 25 2024-10-31 13:22:14
家族性息肉病咨询与治疗建议
患者因家族性息肉病咨询医生建议,担心癌变风险,考虑手术和其他治疗方案。患者男性30岁
男 69 2024-10-31 13:22:14
妇科用药 非处方药咨询
患者咨询妇科用药非处方药,用于治疗防止息肉复发等适应症,医生提供用药建议和生活建议。
女 2 2024-10-31 13:22:14
家族性多发息肉的治疗与预防
家族性多发息肉是一种常见的消化系统疾病,特点是肠道内出现多个息肉,易于恶变。该病有明显的遗传倾向,患者应定期接受内窥镜检查以早期发现和治疗。
男 62 2024-10-31 13:22:14
肠息肉治疗咨询及复查建议
检查发现十多个肠息肉,部分已切除,咨询是否需要继续切除及复查时间。患者男性32岁
女 49 2024-10-31 13:22:14
7岁儿童使用息肉治疗方法的咨询
7岁小孩患有息肉,询问是否可以使用相关药物及息肉是否能自行掉落。
男 70 2024-10-31 13:22:14
医生解读息肉检查结果:良性可能性大但需警惕早癌风险
患者最近做了息肉检查,结果显示有一个光滑的息肉,担心是否需要手术和可能的恶变风险。患者信息:无特殊情况。
女 32 2024-10-31 13:22:14
息肉治疗咨询及用药建议
息肉治疗,药物治疗效果不佳,医生建议拔指甲。
男 34 2024-10-31 13:22:14
家族性息肉病与胎停关系探讨及染色体检查建议
患有家族性息肉病,媳妇胎停,担心疾病与胎停有关,想查染色体。患者男性36岁
男 46 2024-10-31 13:22:14
黏膜脱垂性息肉咨询
患者咨询关于黏膜脱垂性息肉的问题,包括疾病性质、遗传基因关联、症状原因等。患者男性36岁
男 50 2024-10-31 13:22:14
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
0
0
0