慢性肾衰竭与多囊肾的中医治疗案例分享

刘某某，45岁女性，于2021年1月4日初诊。患者在3个月前被检测出血肌酐水平为160umol/L，近期升至253.4umol/L。自述患有糖尿病2年，尿蛋白阳性，经眼科会诊眼底未见明显异常。患者主诉全身乏力，舌淡红，苔白，脉沉。既往有多囊肾、多囊肝病史，高血压病史1年，目前服用厄贝沙坦，血压控制稳定。

诊断结果为慢性肾衰竭、多囊肾、糖尿病和高血压病。处方中给予中药自拟方14剂，水煎服，每日1剂，早晚两次分次温服。

二诊时（2021年1月18日），患者全身乏力症状明显改善。舌暗红，苔白，脉尺沉。肾功能检查显示血肌酐和尿素氮水平有所下降。继续使用上方中药14剂。

三诊时（2021年2月1日），患者大便不畅，排便不尽感，夜尿3次。舌暗红，苔白，脉沉。肾功能检查显示血肌酐和尿素氮水平进一步下降。处方中添加厚朴，继续服用14剂。

四诊时（2021年4月7日），患者怕冷，夜尿减少，余无不适。舌红，苔白，脉沉。肾功能检查显示血肌酐水平降至142umol/L。继续使用2021年1月4日方28剂。后患者病情稳定，规律复诊。