狼疮性肾炎：病因、症状、诊断和治疗方法

狼疮性肾炎是一种系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害，并伴有明显肾脏损害临床表现的疾病。它主要影响中、青年女性，轻者可能无症状或仅有蛋白尿或血尿，而多数病例则会出现蛋白尿、红白细胞尿、管型尿或肾病综合征表现，伴有浮肿、高血压或肾功能减退等症状。少数病例起病急剧，肾功能迅速恶化。

诊断狼疮性肾炎需要结合病史、症状、体检发现和辅助检查结果。体检可能发现急性期发热、面部蝶形红斑、关节红肿、脱发、皮疹、心脏杂音或心包积液、肝脾肿大、淋巴结肿大及不同程度浮肿或胸腹水等。辅助检查包括尿常规检查、血液检查、免疫学检查、影象学检查和肾活检等。

治疗狼疮性肾炎的方法主要基于临床表现、实验室和肾活检资料。轻症病例可能只需要非甾体类抗炎药改善症状，而重型病例则可能需要标准激素治疗加CTX冲击治疗或甲基强的松龙冲击治疗。对于无症状蛋白尿或血尿的病例，可以使用糖皮质激素、细胞毒药物或雷公藤制剂治疗。同时，中医中药辨证施治也可以提高疗效、减少症状和减少西药的副作用。

狼疮性肾炎患者需要注意饮食、运动、避免日晒、预防感染和调整情绪等问题。他们应该摄取足够的营养，进行适度的运动，避免日照，预防感染，并保持心情愉快。