小儿鼾症的原因与治疗:腺样体肥大的影响

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许多小朋友在夜间睡眠时会打呼噜,家长们常常误以为这是孩子睡得香的表现。然而,这可能是小儿鼾症的症状。小儿鼾症不仅会导致夜间睡眠缺氧,影响孩子的生长发育,还可能引起白天精神萎靡、学习注意力不集中等问题。因此,家长们需要及时带孩子去医院检查。

小儿鼾症的主要原因之一是腺样体肥大。腺样体是位于鼻腔后面的一团淋巴组织,主要起到防御细菌、病毒等入侵的作用。小朋友抵抗力弱,经常感冒,导致腺样体炎症而变得肥大,堵塞呼吸道,引起呼吸不畅,孩子便张口呼吸,气流经过狭小的呼吸道,也引起呼噜声。

腺样体肥大不仅会导致打呼噜,还可能引起其他不适症状。例如,腺样体肥大会堵塞咽鼓管,引起耳朵闷、发胀感、听力下降等问题;腺样体肥大堵塞后鼻孔,引起鼻炎,特别是小朋友老是流脓涕,吃药老不好,就要小心鼻窦炎了;长期张嘴呼吸,难以对空气进行加温、加湿和过滤,容易发生咽喉炎、支气管炎等上呼吸道感染;呼吸不畅还会影响胸廓正常发育;若小朋友们如果经常张口呼吸,影响夜间睡眠,会导致促进小儿生长发育的生长激素分泌异常,因此,患鼾症的小儿由于睡眠质量差,达不到深度睡眠,普遍会出现身材矮小、智力发育障碍、注意力不集中、烦躁多动、不爱学习等现象;长期用口呼吸,导致睡眠时口腔内压力不足,引起患儿面颅骨发育异常,造成面部畸形,面部被拉长、突牙、牙齿不整齐,医学上称之为“腺样体面容”,长大后就没那么帅咯!

如果怀疑孩子的打呼噜是由腺样体肥大引起的,可以通过小儿鼻内镜检查来确定。这种检查方式直观、无痛,适合大多数小朋友。检查结果可以帮助医生评估是否需要手术治疗。

在某些情况下,手术可能是必要的。例如,如果检查发现腺样体中到重度阻塞后鼻孔,并且有睡觉时打呼噜、张口呼吸、鼻窦炎或中耳炎反复发作,有时甚至呼吸暂停,那首先考虑手术治疗。手术通常在小朋友们睡着情况下进行,面部没有任何切口,是用一个很细的镜子从嘴边进入,在电视屏幕上看到肥大的腺样体后,用微创切割刀头将其切除,不会影响到外观。手术后,家长们不必担心孩子的免疫功能会受到影响,因为人体除了腺样体扁桃体还有其他咽淋巴组织,可以代偿腺样体扁桃体的功能。同时,麻醉手术对小朋友的智力也不会产生负面影响。

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