小儿鼾症的原因与治疗：腺样体肥大的影响

许多小朋友在夜间睡眠时会打呼噜，家长们常常误以为这是孩子睡得香的表现。然而，这可能是小儿鼾症的症状。小儿鼾症不仅会导致夜间睡眠缺氧，影响孩子的生长发育，还可能引起白天精神萎靡、学习注意力不集中等问题。因此，家长们需要及时带孩子去医院检查。

小儿鼾症的主要原因之一是腺样体肥大。腺样体是位于鼻腔后面的一团淋巴组织，主要起到防御细菌、病毒等入侵的作用。小朋友抵抗力弱，经常感冒，导致腺样体炎症而变得肥大，堵塞呼吸道，引起呼吸不畅，孩子便张口呼吸，气流经过狭小的呼吸道，也引起呼噜声。

腺样体肥大不仅会导致打呼噜，还可能引起其他不适症状。例如，腺样体肥大会堵塞咽鼓管，引起耳朵闷、发胀感、听力下降等问题；腺样体肥大堵塞后鼻孔，引起鼻炎，特别是小朋友老是流脓涕，吃药老不好，就要小心鼻窦炎了；长期张嘴呼吸，难以对空气进行加温、加湿和过滤，容易发生咽喉炎、支气管炎等上呼吸道感染；呼吸不畅还会影响胸廓正常发育；若小朋友们如果经常张口呼吸，影响夜间睡眠，会导致促进小儿生长发育的生长激素分泌异常，因此，患鼾症的小儿由于睡眠质量差，达不到深度睡眠，普遍会出现身材矮小、智力发育障碍、注意力不集中、烦躁多动、不爱学习等现象；长期用口呼吸，导致睡眠时口腔内压力不足，引起患儿面颅骨发育异常，造成面部畸形，面部被拉长、突牙、牙齿不整齐，医学上称之为“腺样体面容”，长大后就没那么帅咯！

如果怀疑孩子的打呼噜是由腺样体肥大引起的，可以通过小儿鼻内镜检查来确定。这种检查方式直观、无痛，适合大多数小朋友。检查结果可以帮助医生评估是否需要手术治疗。

在某些情况下，手术可能是必要的。例如，如果检查发现腺样体中到重度阻塞后鼻孔，并且有睡觉时打呼噜、张口呼吸、鼻窦炎或中耳炎反复发作，有时甚至呼吸暂停，那首先考虑手术治疗。手术通常在小朋友们睡着情况下进行，面部没有任何切口，是用一个很细的镜子从嘴边进入，在电视屏幕上看到肥大的腺样体后，用微创切割刀头将其切除，不会影响到外观。手术后，家长们不必担心孩子的免疫功能会受到影响，因为人体除了腺样体扁桃体还有其他咽淋巴组织，可以代偿腺样体扁桃体的功能。同时，麻醉手术对小朋友的智力也不会产生负面影响。