低级别胶质瘤:手术治疗、症状管理和误解纠正
低级别胶质瘤是一种星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和少突星形胶质细胞的统称。与良性胶质瘤不同,它们是低度恶性的肿瘤。这些肿瘤以恒定的速度生长,每年大约4-8mm,且在5-7年后可能会发生恶性转变,导致病情急剧恶化。因此,积极的治疗方法是必要的,而非仅仅观察。
手术是主要的治疗方式。研究表明,完全切除肿瘤的病人平均生存期可达12年,而不完全切除的病人平均生存期仅为5.9年。唤醒手术是一种有效的方法,它可以在保护病人功能的同时,最大限度地切除肿瘤。对于不能完全切除的肿瘤,化疗和随访观察也是可行的选择。
值得注意的是,低级别胶质瘤并非没有症状。事实上,30-50%的患者可能会出现认知功能障碍,包括记忆、情绪、决策、判断和工作记忆等方面的困难。因此,及时治疗不仅可以延长生存期,还可以改善生活质量。
在治疗过程中,存在一些误解。首先,肿瘤没有明确的边界,完全按照肿瘤的边界切除并不能保证不损伤功能。其次,虽然手术可以延长生存期和提高生活质量,但目前仍然无法彻底治愈这种疾病。我们应该追求在有生之年提高生活质量,而不是追求不切实际的“治愈”。
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