肺癌肺结节科普答疑:专家解答常见问题
肺癌和肺结节是两个常见的呼吸系统疾病,许多人对这两种疾病存在疑问和担忧。以下是一些常见问题的解答,希望能帮助大家更好地理解和应对这些疾病。
Q1: 如果CT显示是肺癌,但凝血四项异常不能做支气管镜,应该怎么办?
A1: 在这种情况下,可能需要寻找其他的诊断方法,例如穿刺活检或手术切除等。具体的处理方式需要根据个体情况和医生的建议来确定。
Q2: 如果奥希替尼耐药了,病情有进展,还有必要再活检做基因检测吗?
A2: 是的,重新进行基因检测可以帮助医生更好地了解肿瘤的特性,从而制定更有效的治疗方案。
Q3: 如果病人是EGFR 18外显子 G719^突变,脑转移喝奥希替尼耐药,可以换阿法替尼试试吗?
A3: 阿法替尼是一种新型的EGFR抑制剂,对于某些类型的肺癌可能更有效。然而,是否适合使用阿法替尼需要根据个体情况和医生的建议来确定。
Q4: 骨肉瘤肺转移瘤的特点是什么?和肺结节怎么区分?
A4: 骨肉瘤肺转移瘤通常表现为多个小结节或肿块,分布在肺部各处。而肺结节则通常是单个或少数几个结节,大小和形状各异。两者的区分需要通过影像学检查和病理学检查来确定。
Q5: 胸腺肽国产的可以吗?还是说有一些品牌更好?临床上对早期肺癌有多大的提升呢?
A5: 胸腺肽是一种免疫调节剂,可以增强机体的免疫力。国产和进口的胸腺肽都有其优点和适应症,具体选择哪种需要根据个体情况和医生的建议来确定。对于早期肺癌,胸腺肽可以作为辅助治疗手段,帮助提高治疗效果和生存率。
Q6: 非典型增生和原位癌区别大吗?
A6: 非典型增生和原位癌都是肺癌的早期形式,但二者有所不同。非典型增生是指肺部细胞的轻微异常增生,而原位癌则是指肺部细胞已经发生了癌变,但还没有侵犯周围组织。两者的治疗和预后也存在差异。
Q7: 早期肺癌术后复查,可以先平扫,有可疑病灶再做增强吗?
A7: 是的,这种做法是合理的。平扫可以初步排除大部分病灶,如果发现可疑病灶再进行增强扫描,可以提高诊断的准确性。
Q8: 如果做了超声气管镜发现有左支气管狭窄,有突出物,声音沙哑,食管也狭窄,现在还可以手术吗?
A8: 这种情况下,手术的可行性需要根据具体的病情和医生的评估来确定。有时候,即使存在多个并发症,手术仍然可能是治疗的最佳选择。
Q9: 如果吃三代靶向药四十天后脑部几个转移瘤加强CT都看不见了,最大的11,为何胸上部同样大小的结节没怎么小呢?
A9: 这可能是因为不同部位的肿瘤对药物的敏感性不同。即使在同一病人身上,肿瘤的生物学特性也可能存在差异,导致治疗效果不一致。
Q10: 如果84岁老人刚查出肺癌,医生推断是肺鳞癌,约了做穿刺病理,下周才能出结果,目前能做什么呢?
A10: 在等待病理结果的过程中,可以开始进行一些基础的治疗和护理,例如改善营养状况、控制症状等。同时,也可以开始考虑可能的治疗方案和预后问题,做好心理准备。
Q11: 早期肺腺癌复查有没有骨转移骨扫描,CT,核磁,哪种更好?
A11: 骨扫描、CT和核磁都可以用来检测骨转移,各有优缺点。具体选择哪种检查方法需要根据个体情况和医生的建议来确定。
Q12: 如果男40经常胸闷,胸片无异常、心电彩超无异常、慢性非萎缩性胃炎肠镜痉挛有潴留液,不知为啥左胸闷?
A12: 这种情况可能与多种因素有关,包括心血管系统、消化系统和呼吸系统等。需要进行全面的体检和评估,以确定具体的原因和治疗方案。
Q13: 如果18岁,去年6月新冠阳性时查出肺结节7毫米,有毛刺,前几天复查还是7毫米,有毛刺,怎么办呢?
A13: 对于这种情况,需要密切监测肺结节的变化,可能需要定期进行影像学检查和其他相关检查,以确定是否存在恶性转化的风险。同时,也需要注意生活方式的调整和健康管理,避免吸烟和其他可能的危险因素。