长时间伏案工作如何导致颈、腰椎间盘突出症?
你可能从未受过腰部伤害,但仍可能患上颈、腰椎间盘突出症。长时间伏案工作是这种疾病的一个常见原因。要理解这一点,我们首先需要了解脊柱的结构和功能。
脊柱由26块椎骨组成,形成四个自然生理弯曲。然而,在日常生活中,我们无法始终保持这些弯曲。因此,了解如何采取正确的姿势以防止脊柱和附属结构的损伤变得至关重要。
椎间盘(类似于垫圈)和其他结构如关节、韧带等将各个椎骨连接起来。这些结构的任何病损都可能破坏脊柱的稳定性和平衡,导致症状出现。
如果将椎间盘比作一个房间,软骨板是天花板和地板,髓核是房间里的填充物。软骨板允许水分、营养物质和代谢产物的交换,而髓核则提供弹性和膨胀性。纤维环构成了房间的四周墙壁,能够承受纵向压力但易于受到反复扭转应力的影响而撕裂。
研究表明,仅纤维环表层有血管供应和神经支配,而软骨板和髓核则没有。因此,椎间盘损伤后难以自行修复。
以腰椎为例,站立时脊柱负荷为100%,坐位增加到150%,站立前屈位为210%,坐位前屈达270%。这说明在前屈位活动或负重时,脊柱容易受到损伤或退行性变。
脊柱的中间有一条通道,称为椎管。椎管内有脊髓。脊髓在腰1-2椎管水平形成马尾神经,而腰神经则经神经根管出椎间孔。因此,腰段椎管狭窄或小关节退行性变可能刺激或压迫马尾神经、腰神经根,引起相应的症状和体征。
长时间伏案工作者、汽车驾驶员、铸造工等职业劳动者容易发生颈、腰椎间突出症,颈、腰部的软组织损伤,导致颈肩腰腿痛。为了预防这种情况,应该限制低头工作的时间,每工作一小时休息十分钟等。
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