足底筋膜炎:症状、原因和治疗方法

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足底筋膜炎是一种常见的软组织损伤,主要影响不同年龄和活动水平的个体。它通常被认为是一种退行性病变而非原发性炎症。这种疾病是导致足跟痛最常见的原因,尤其是在40-60岁的人群中,但不仅限于这个年龄段。长期久站或运动人群,例如厨师、收银员和跑步者等,容易受到影响。

足底筋膜炎的主要原因包括足弓的先天异常(如扁平足、高弓足、外翻足等)、肥胖和过度活动(特别是过度负重活动或长时间站立)。这种疾病的典型症状是足跟痛,患者在早晨起床时第一步最痛,脚后跟呈酸胀样疼痛,有时不敢着地。休息一段时间后再次行走时疼痛仍较为明显,但走的多一点,疼痛会相对减轻,然后走的再多再久,再次出现脚后跟疼痛明显。

诊断通常通过患者的典型足底或足跟疼痛进行,必要时可以进行双足正侧位X线检查以排除其他相关诊断。治疗方法包括物理治疗(如足底筋膜炎患者专用鞋垫、冰敷、运动疗法和冲击波治疗)、药物治疗(如非甾体类抗炎药、皮质类固醇和富血小板血浆治疗)和手术治疗(适用于保守治疗失败或效果不佳的顽固性足底筋膜炎患者)。超过90%的足底筋膜炎患者可以通过保守治疗达到良好的治疗效果。

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